武汉光谷有个治糖尿病厉害的中医：糖尿病面色萎黄全身水肿腰膝酸软小便浑浊怎么治疗?

　　武汉光谷有个治糖尿病厉害的中医：糖尿病面色萎黄全身水肿腰膝酸软小便浑浊怎么治疗?糖尿病肾病是指因糖尿病微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病，又称糖尿病肾小球硬化症，这是引起终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一，延缓肾实质及功能损害是糖尿病肾病的主要防治目标。

　　中医诊断：血瘀毒损肾络。

　　治法：活血通络、健脾益肾、祛瘀泄浊。

　　处方：自拟通络益肾方。

　　方药组成：生地黄、黄芪、芡实、山茱萸、山药、泽泻、茯苓葛根、沙苑子、川牛膝、酒大黄、桃仁、炮附子、水蛭。脾虚者加生白术，血瘀者加赤芍 ，阴虚燥热者加生石膏，气阴两虚则加白术、生石膏。每天1剂，早晚2次。

　　方解：方中生地黄性凉、味苦酸，有养阴润燥生津功效水蛭性平味苦，有破血逐瘀功效，扩张肾脏外周血管，改善局部微循环;桃仁性平味苦甘，有活血祛瘀功效;上述三味组方滋肾逐瘀，攻补兼施，用作君药。山茱萸性温味酸，滋补肝肾、涩精固脱，既能补阴又能补阳;山药性平味甘，功能健脾补肺、益肾固精;酒大黄性寒味苦，逐瘀通经，泻下攻积。上述三味药物补虚为主，兼以破瘀，共为臣药。黄芪味甘性温补气升阳，生津止渴，提取物黄酮类化合物是天然抗氧化剂能抑制脂质过氧化，并书血糖;泻性寒味甘，茯苓性平味甘，二者共奏健脾利湿、调理气机、利水泄浊功效;葛根性凉味甘，生津、活血:芡实性平味甘，益肾固精、补脾袪湿;炮附子性热味辛，温补肾阳、温里逐寒;沙苑子性温、味甘，温补肝肾、固精缩尿。川牛膝性平味苦，补益肝肾、逐瘀通经引药下行入肾经。加味中赤芍内具备抗凝及增加纤溶酶活性的功效，生石膏清热泻火，白术健脾温阳，利湿消肿。诸方合用，共奏活血通络、健脾益肾、祛瘀泄浊之功效。

　　辨证分析：中医学虽无糖尿病肾病名词，但仍可将其归属于消渴、水肿、尿浊、劳淋、关格、血瘀范畴。中医学认为“消渴起于中焦”“脾主运化，主升发”“气能帅血”。中医络病学说认为 DN 病机多为消渴日久，脾气不升，气化无力而不能助血，最终致血行受阻出现血瘀，津凝痰聚阻塞肾络而致病。早期主要以气阴不足、脾肾两虚为主，交互为患，久则出现痰、瘀病理产物毒损肾络，最终致使络脉瘀塞、水湿不化、痰浊内蕴，水液潴留，缠绵不愈。故血瘀贯穿于病程的始终，毒损肾络为消渴肾病的发病关键。当以活血化瘀，活瘀通络、泄浊利湿、利水消肿为治则。　　

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