武汉江汉关附近中医疑难杂症门诊：女性更年期出现高血压头痛眩晕眼花耳鸣中医怎么治?

　　武汉江汉关附近中医疑难杂症门诊：女性更年期出现高血压头痛眩晕眼花耳鸣中医怎么治?女性更年期高血压病为继发性高血压病，又称围绝经期高血压病，属于特殊人群疾病。心血管事件是女性死亡率最常见的原因，其中高血压是心血管病死率的重要影响因子。本病主要是由于更年期女性的卵巢功能衰退，雌激素分泌减退导致内分泌失调，植物神经功能素乱所致。其特点主要是收缩压升高，舒张压水平改变较少或无，具体临床表现多为血压水平不稳，波动明显，同时常伴有头痛眩晕、眼花耳鸣、失眠健忘、多梦易醒、烦躁易怒、乏力不适、注意力不集中、腰膝酸软等，甚至出现上热下寒、尿少、四肢肿大等症状。

　　中医诊断：肝肾阴虚。

　　治法：滋养肝肾。

　　处方：滋阴复血汤加减治疗。

　　方药组成：当归、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、罗布麻、桑椹、炒酸枣仁。每天1剂，早晚分服。治疗8周。

　　方解：方中熟地黄、山药以及山茱萸效法钱氏之六味地黄丸，以滋补肝肾，熟地黄能滋阴补血,益精填髓。正如《本草正》中指出:阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之;阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之;阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之;阴虚而刚急者，非熟地之甘不足以缓之;阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制;阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源;阴虚而精血俱损，脂音残薄者，舍熟地何以厚肠胃。熟地黄配伍山药、山茱萸、桑椹起到滋养肝肾之阴的作用。当归能补血活血，归肝、心、脾经。《本草正》中指出：当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也，大约佐之以补则补，故能养营养血。茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，针对湿邪，并且使得本方补而不滞。炒酸枣仁能养肝、宁心以及安神，主要针对本病当中易出现的失眠、多梦等症状。朱震亨指出:血不归脾而睡卧不宁者，宜用此(酸枣仁)大补心脾，则血归脾而五藏安和，睡卧自宁。罗布麻能平肝安神，清热利水现代主要用于高血压病的治疗。

　　辨证分析：随年龄增长，动脉硬化程度增加，血管弹性降低，血压呈增高趋势，加之女性更年期这一特殊的生理病理改变，性激素水平浮动，容易出现内分泌失调、植物神经功能紊乱，进而出现情绪失衡，周期紊乱，生活与工作失调，从而引发血压波动。中医学认为，此时期女子冲任血少，任脉乃阴脉之海，阴血不足，血失滋养肝肾，肝藏血，主疏泄，肝血不足，亦可导致肾中精血不足，终致肝肾阴虚。故患者除血压升高、波动明显外，还可见潮热出汗、烦躁易怒、情绪起伏、焦虑抑郁失眠烦躁、头晕耳鸣等。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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