作者:诚顺和中医馆 时间:2025-04-25 阅读: 次
武汉江夏区郁病中医调理门诊部:情绪低落胸胁胀痛咽喉异物感明显食欲不振怎么调?郁病发病与肝脾有关。肝主疏泄,肝气疏泄失常本身可导致情志活动异常,肝的疏泄功能失常还可导致气机不畅,气机不畅继续发展则出现痰浊瘀血,蒙蔽神窍,引发郁证。临床常见情绪低落,心情烦闷,胸胁胀痛,善太息,自觉喉中异物感明显。平素畏寒肢冷,食欲不振,纳差,眠一般,多梦,口干苦,舌红苔黄腻,脉弦滑。
辨证分析:名老中医认为木旺克土,导致脾胃受损,进而导致脾主运化功能失调,运化水谷失职,水谷精微不能布散于全身,以滋养全身各脏器,进而引发郁证。本案病机为肝郁脾虚,因情志因素致使肝郁气滞,气机不畅,胸胁部胀痛。脾胃素虚,运化无力导致痰浊内生,痰气郁结于咽喉使异物感明显。
中医诊断:郁病,辨证为肝郁脾虚、痰气郁结证。
治法:疏肝解郁行气,健脾化痰散结。
处方:方选解郁清心安神汤加味。
方药组成:柴胡,枳实,郁金,醋香附,陈皮,青皮,栀子,淡豆豉,炒酸枣仁,夜交藤,合欢皮,珍珠母,茯苓,党参,炒白术等。
方解:选解郁清心安神汤合半夏厚朴汤加减,在方中加用清半夏化痰散结,厚朴散结降气。《金匮要略》提出“病痰饮者,当与温药和之”,故加生姜温阳以化痰,且解半夏之毒性。紫苏叶助厚朴宣通郁结之气。兼有纳差便秘,加用炒麦芽健脾开胃,决明子润肠通便。
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