作者:诚顺和中医馆 时间:2026-09-11 阅读: 次
失眠属于中医“不寐”范畴,若出现思虑过度、劳伤心脾,或久病体虚、气血不足,易导致心脾两脏功能失调,心神失养而发病。临床常见入睡困难、早醒易醒、睡眠表浅,同时伴随腹胀、矢气频多,日常状态深受影响。

辨证分析:其核心病机为心脾两虚、气血不足,心神失养而致失眠,同时脾虚运化失常、中焦气机壅滞,导致腹胀、矢气频多。心主血藏神,脾为气血生化之源,若思虑过度、劳倦伤脾,则心血暗耗、脾气亏虚,心神失于濡养,故见入睡困难、多梦易醒、心悸健忘。脾虚则运化水谷无力,清气不升、浊气不降,气机阻滞于中焦,故腹胀、食后尤甚。中焦气机不畅,肠道传导失常,气体下行则矢气频频。此证以虚为本,但腹胀矢气提示兼有气机壅滞之标,属虚实夹杂之候。
中医诊断:心脾两虚证,失眠。
治法:补益心脾、养血安神,兼顾调畅脾胃气机。
处方:归脾汤化裁施治。
方药组成:白术、当归、白茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、炙甘草、人参、柴胡、香附、枳壳、川芎、白芍等。
方解:方中人参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草健脾益气,为君药。当归、龙眼肉补血养心,为臣药。酸枣仁、远志、茯神宁心安神,为佐药。柴胡、香附、枳壳、川芎、白芍疏肝理气,解郁开窍,为佐药。木香理气醒脾,使补而不滞。炙甘草调和诸药,为使药。本方以补益心脾、养血安神为主,兼以调畅气机,标本兼治,心脾同调。
临床调护与注意事项
饮食调护:多吃红枣、桂圆、山药、小米等健脾养血食材,避免生冷、油腻、辛辣食物损伤脾胃。
作息调护:保持规律作息,尽量在23点前入睡,避免熬夜及过度思虑。
穴位辅助:每日按揉足三里穴(健脾)、神门穴(安神)各5分钟,增强调理效果。

武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟、陈必新、周忠明、杨银锋、胡运莲、胡淙恺、徐竹梅(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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