作者:诚顺和中医馆 时间:2022-01-11 阅读: 次
武汉老中医向贤德教授:肢体麻木反复发作2年,手指末梢蚂蚁爬动感伴头晕怎么治疗好?患者男,47岁,初诊主诉:肢体麻木反复发作2年,近一周症状加重。病史:患者2年前无明显诱因出现肢体麻木,伴头晕,时作时止,劳累后加重,未予重视。近月来,晨起症状加重,手指末梢亦有麻木感,头晕每日发作。经当地医院治疗后,上述症状未见明显改善,遂慕名来门诊求治。诊见:肢体麻木不舒,手指末梢麻木蚁行感,头晕,疲乏,自觉心慌,口干,舌紫暗苔白,脉沉涩。
辨证论治:
辨证分析:患者年老体弱而病久,脏腑之气虚损,故见头晕、疲乏。《血证论·阴阳水火气血论》中提及:“运血者,即是气”,气虚无力推动血行,络脉瘀阻,故见肢体麻木。瘀血不行,新血不生,肢体失荣,故上肢麻木感日益加重。气虚无以升津,故见口干。气虚络瘀,心失所养,故有心慌。观其舌脉,亦气虚络瘀之征。
中医诊断:为气虚络瘀证,治法:补气通络,处方:补气通络方加减,方药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、天麻、威灵仙、板蓝根、寄生、续断、谷麦芽等,开中药7剂,日1剂,代煎服,早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗,针刺取穴:鱼际、阳溪、合谷、内劳宫、外关、手三里、曲池等,留针30分钟。
二诊,7剂药后及针灸治疗后,诸症皆缓,头晕稍缓,肢体麻木感较前缓解,手指末梢仍有麻木感,舌暗苔白,脉沉微涩。药已中的,主方同上,酌加杜仲补肝肾、强筋骨。山楂消食化积、活血散瘀。陈皮理气化痰。遂予上方加杜仲、山楂、陈皮等,开中药7剂煎服法同前。外以针灸治疗。
三诊,7剂药后及针灸治疗后,患者诉头晕、手麻症状进一步改善,近日入睡困难,舌暗苔白,脉弦数。加炒枣仁、合欢皮养心安神促眠,遂予二诊方加炒枣仁、合欢皮等,开中药14剂代煎服。之后守方治疗2月余,患者诉右上肢麻消失,未再发头晕,余诸症皆瘥,门诊随访未复发。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部
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