武汉血液病专科医院老中医向贤德教授：治疗气血亏虚引起慢性再障面黄乏力的中药方

　　武汉血液病专科医院老中医向贤德教授：治疗气血亏虚引起慢性再障面黄乏力的中药方。患者男，47岁，初诊诉慢性再障3年余，在外院血常规：WBC：1.51×109/L，HGB：69×109/L，PLT：42×109/L。经过治疗效果不显。诊见：面色萎黄，乏力，无出血，时有低热，面部瘙痒，纳可，眠差，二便调，舌质暗淡，体胖，苔薄白，脉细。

　　辨证分析：久病邪气过剩，脏气损伤，耗伤气血阴阳，正气短时难以恢复，加之病后失于调养，每易发展成劳，虚则见乏力等症，舌脉俱为佐证。

　　中医诊断：为气血亏虚所致虚劳之证。治法：补益气血，健脾益肾。处方：益血方加减。

　　方药组成：生黄芪、炒白术、云苓、菟丝子、枸杞子、仙鹤草、藕节、女贞子、旱莲草、鸡血藤、连翘、砂仁、炒三仙、仙灵脾、党参、陈皮、地龙、黄连、甘草、熟附子、肉桂、鹿角胶、三七粉等，开中药21剂代煎服，日1剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，21剂药后，乏力较前减轻，无发热，下肢皮肤有少许紫斑，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄黄，脉弦细。血常规：WBC：1.55×109/L，HGB：83g/L，PLT45×109/L。方证相符，药已中病，病情好转，上方加丹皮以凉血活血，开中药21剂代煎服。

　　三诊，21剂药后，体力可，皮肤有出血斑，无齿衄，无鼻衄，不发热，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄黄，脉弦细。血常规：WBC：1.7×109/L，HGB：68g/L，PLT：57×109/L。二诊方加小蓟、卷柏止血。开中药21剂代煎服。

　　四诊，21剂药后，体力可，无发热，无出血倾向，纳眠可，二便调，舌质淡，苔黄厚，脉弦。血常规：WBC：2.7×109/L，HGB：70g/L，PLT：61×109/L。三诊方去地龙、熟附子、丹皮，加茜草以凉血止血。开中药21剂代煎服。

　　五诊，21剂药后，目前无明显出血症状，体力可，无发热，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄黄，脉细。血常规：WBC：2.7×109/L，HGB：77g/L，PLT：65×109/L。四诊方加熟附子以补火助阳。开中药21剂代煎服。

　　六诊，21剂药后，患者无出血，无发热，体力可，下肢发痒，无皮疹，纳眠可，二便调，舌质淡，苔小黄，脉弦细。血常规：WBC：3.6×109/L，HGB：81g/L，PLT：70×109/L。五诊方加当归以补血活血、加丹皮以凉血活血，改熟附子量以补火助阳。开中药21剂代煎服。

　　七诊，半年来坚持调理，目前无明显出血症状，无发热，体力可，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。血常规：WBC：3.56×109/L，HGB：91g/L，PLT：78×109/L。六诊方加桂枝以温通经脉、助阳化气，改熟附子量以补火助阳。开中药21剂巩固。　　

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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