作者:诚顺和中医馆 时间:2022-04-08 阅读: 次
武汉比较好的中医医院王垚:行走时眩晕天旋地转站立不稳伴心悸心烦怎么治疗能恢复好?眩晕医案一则:患者女,61岁,初诊诉眩晕半年余,近一周症状加重。病史:患者自诉有高血压病史,平时服用氨氯地平片,血压控制稳定,在半年前突发眩晕,行走时即作,安坐时晕止,于某院调整降压药后未见明显改善,一周前眩晕加重,为求中医调理慕名来门诊求治。诊见:行走时眩晕,发时天旋地转,站立不稳,时有头中跳痛,全身紧张,伴心悸心烦,口干口苦,急躁失眠,二便尚调。舌淡苔白,脉沉。
辨证分析:患者年过六旬,脏腑虚损,气阴不足,心失所养,故见心悸心烦。肝阴亏损,肝阳上亢,化风化火,则见口干口苦,急躁失眠。脾气亏虚,水谷不得运化,则气无所补,水液运化失常,痰浊内生,后痰浊又可随风火上行,蒙蔽清窍,使眩晕加重。
中医诊断:为气阴两虚,肝阳上亢,兼有郁热痰浊之证,治法:益气滋阴、平肝潜阳、清热除烦化痰,处方:生脉散合天麻钩藤饮加减。
方药组成:天冬、五味子、黄芪、天麻、钩藤、淡豆豉、炒枣仁、牡蛎、鳖甲、山楂等,开中药7剂代煎服,日一剂,早晚饭后40分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪等,针用泻法,留针30分钟。
二诊,针灸治疗及7剂药后眩晕减轻,口苦已除,仍有口干、心烦,寐稍欠,舌脉同前,为阴伤、虚热之故,予前方加百合清心安神、养阴除烦、石斛益胃生津、滋阴清热,开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,针灸治疗及14剂药后眩晕基本缓解,已能正常行动,偶有身困乏力,纳少,余可,察舌淡苔白,脉沉,患者心烦未见故予前方去淡豆豉、栀子,改黄芪量健脾益气,加谷芽、麦芽疏肝理气、健脾开胃,开中药7剂代煎服。三诊后患者未复诊,门诊随访获知诸症已消,行动自如。
王垚主任简介:
副主任医师,湖北省杰出中医师,张梦侬学术思想及临证经验继承人,擅长针药并用治疗疑难杂症,武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学,精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年,深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓,对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html
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