作者:诚顺和中医馆 时间:2022-04-19 阅读: 次
武汉看糖尿病厉害的老中医宋跃进:患Ⅱ型糖尿病2年出现睡眠障碍气不足肾虚中医有用吗?Ⅱ型糖尿病医案一则:患者,女,41岁。初诊:患Ⅱ型糖尿病2年,曾在某医院糖尿病专科诊治,服食美吡达等西药,血糖控制不理想,近半年来出现失眠,加服硝基安定,失眠症状仍未改善,服药时每晚睡眠4~5小时,停药后每晚睡眠仅2~3小时,睡后梦多易惊醒,甚则彻夜难寐。来中医就诊。主诉:失眠;刻诊:患者形体肥胖,双目眼圈暗黑,神疲乏力,头晕头痛,肢体酸痛,腰膝酸软,嗜睡善忘,烦渴易饥,多饮多尿,月经不调,舌淡,舌边尖有较深齿印及多个小瘀点,苔白,脉沉细无力。西医诊断:1、Ⅱ型糖尿病;2、睡眠障碍。中医诊断:1、消渴证;2、不寐。证属:气阴不足,肾虚血滞。治法:益气养阴安神,补肾祛瘀。
处方:黄芪、太子参、熟地黄、山茱萸、龟板、何首乌、菟丝子、三七片、丹参、龙齿(先煎)、益智仁、琥珀末(冲服)。每日1剂,水煎服,复渣早晚分服,连服7日,停用硝基安定,降糖药改用达美康80mg/日。
二诊:服上药后能入睡3小时左右,但仍梦多易醒,头晕头痛,肢体酸痛,查空腹血糖为9.6mmol/L,尿糖(++)。药初已见效,仍守原方加桑寄生、鸡血藤,连服28剂。
三诊:烦渴欲饮,多尿症状消失,神疲乏力、头晕头痛、肢体酸痛好转,每晚能入睡5小时以上,舌淡,苔白,脉沉细,查空腹血糖为6.4mmol/L,尿糖阴性,血脂正常,继续服7剂巩固疗效,西药达美康减量为每日早上80mg维持用药。1年后随访睡眠正常。血糖6.lmmol/L,血脂正常。
宋跃进简介:
主任医师,教授
政协洪山区第七届委员会委员,中国中西医结合学会委员会委员,湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长
毕业于湖北中医学院,长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富,主持参与和研究省科委中医专项1项,获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项,在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。
尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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