作者:诚顺和中医馆 时间:2022-04-23 阅读: 次
湖北省中医厉害的医生向贤德教授:高血压12年头晕昏昏沉沉的伴胃胀打嗝怎么治疗好?患者女,75岁。初诊诉高血压12年,近2月头晕,感觉经常昏昏沉沉的。病史:既往有高血压病12,血压最高达190/110mmHg,长期服用厄贝沙坦片、氨氯地平片,血压控制在140/90mmHg左右,有糖尿病史5年,予甘精胰岛素皮下注射治疗,控制尚可。近2月来头晕昏蒙,测血压并不高,为求中医调理,遂慕名来门诊求治。诊见:头晕昏蒙,胃胀打嗝,口气重浊,纳食差,口干不欲饮,时咳白痰,双下肢轻度水肿,小便黄,舌暗红,苔白腻,脉沉滑。
中医诊断:为痰浊内停,气机不利所致眩晕之证。治法:利湿化浊,清宣通利气机。处方:藿朴化浊汤加味。方药组成:藿香、清半夏、茯苓、生麦芽、泽泻、枳壳、连翘、生薏苡仁、生甘草等,开中药7剂代煎服,每日一剂,分早晚饭后温服。
为求快速消除和缓解患者头晕症状,外以针灸治疗,针刺取穴:百会、风池、太冲、内关、头维、中脘、丰隆等,毫针用泻法,治疗3次。
二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉头晕明显缓解,精神较前振作,小便量多,下肢水肿消失,自觉身体较前轻松,食纳较前增进,打嗝缓解,观舌苔白而不腻,口气消失,上方去连翘,加桂枝以温经通阳利水。开中药7剂代煎服。后续方调理半月余巩固,诸症已消,头晕未再反复。
医案小结:
眩晕临床常见的证型多见痰浊内停,气机不行者,本案药方利湿化浊,清宣通利气机,湿去则气行,气行则一身之津液亦随气而顺,三焦通畅,诸症可消。虽痰湿为病症状复杂多变,然其关键病机仍为“痰湿内阻,气机不利”,临证须紧抓该病机,随证加减,确有良效。
向贤德教授简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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