气滞痰凝型甲状腺功能亢进症(气瘿)的证候、中药治疗方及其加减的方法

　　气滞痰凝型甲状腺功能亢进症(气瘿)的证候、中药治疗方及其加减的方法。甲状腺功能亢进症归属于中医的气瘿的范畴，气滞痰凝型是其比较常见的一种证型，其主要表现为颈肿、急躁、胁痛、善太息，舌脉通常为舌淡红，苔薄腻，脉弦细。患者生性多思，或遭遇难事，抑郁难舒，肝气郁结，气机受阻，津液则无力推动，凝而成痰，聚于颈前致病。女子以肝为先天，足厥阴经属肝络胆，主情志抑郁，故此型多见于女性，尤其多见于更年期妇女。

　　临床常以逍遥散为基础方来疏肝解郁，配合海藻玉壶汤行气化痰。

　　具体方药：当归10-15g，白芍15-20g，茯苓10-30g，柴胡10-20g白术10-15g，甘草5-10g，海藻15-30g，昆布15-20g，浙贝母6-10g，陈皮6-10g。

　　逍遥散方解及加减治疗方法：

　　方中柴胡疏肝行气，配合白芍柔肝缓急。当归养血和血，配合白术、茯苓健脾，恢复运化之功，使气血有源，使津液可行。加之昆布、海藻、浙贝母、陈皮化痰消肿。甘草调和诸药，共奏行气化痰、散结消瘿之效。其中甘草与海藻之比应小于1:2，可无毒增效。

　　若患者长久抑郁，难以抒怀，加枳壳、厚朴加强疏肝解郁之效;若甲状腺肿或较硬，加鳖甲、夏枯草、牡蛎加强化痰散结之功，并配以川芎、丹参、桃仁、红花、鸡血藤等活血化瘀之品。若有结节，加黄药子、三棱、莪术、丹参等以活血软坚。

　　说明：本文仅做中医学学习探讨之用，读者切勿自行用于治疗，具体治疗方子需在专业的中医师辨证论治指导下进行。

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