作者:诚顺和中医馆 时间:2022-05-31 阅读: 次
武汉治心脑血管的老中医专家李家发:高血压脑病眩晕头痛欲倒左侧偏瘫胸痛中药怎么治?患者男,67岁,初诊诉高血压脑病,眩晕反复发作。既往有多发性脑梗、脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病等病史,一直服用降压药控制高血压。病史:患者在半月前在不明原因的情况下出现“眩晕欲仆”的症状,西医急诊诊断为高血压脑病。治疗后症状减轻,但不久眩晕又作,经人介绍,慕名来门诊求治。诊见:眩晕,头痛,疲乏无力,左侧偏瘫,胸痛,汗出,口干欲饮,口苦,眠差,纳呆,排便无力,日一行。舌暗紫,苔白腻,舌下青紫,脉弦。
辨证分析:患者年近古稀,素来性情急躁易怒。五志过极,郁而化火,灼伤肾阴,致阴虚不能敛阳,遂成肝阳上亢之证。
中医诊断:属肝阳上亢,瘀血阻络之证,治法:平抑肝阳,活血通窍。
中药处方:天麻、菊花、赤芍、丹参、桃仁、红花、地龙、坤草、决明子、全瓜蒌、清半夏、黄芩、石决明。开中药7剂代煎服,每日1剂,早晚分服。
二诊,7剂药后诸症减轻。现口干、纳呆,排便无力,日一行。舌暗紫,苔白腻,舌下青紫,脉弦细。中药处方:白蒺藜、天花粉、天麻、菊花、赤芍、丹参、桃仁、红花、地龙、益母草、决明子、全瓜蒌、焦三仙、黄芩、石决明。开中药7剂代煎服,每日1剂早晚分服。7剂药后诸证均释,门诊随访半年未见反复。
医案小结:方中天麻、菊花、决明子、石决明平抑肝阳,赤芍清肝活血,丹参、桃仁、红花、地龙活血通窍,清半夏、全瓜蒌化痰通络。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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