中医对高血压的症状、病因的认识及中医临床治疗的方法

　　中医对高血压的症状、病因的认识及中医临床治疗的方法。中医学是没有高血压这一病名的，但中医对高血压早有认识。高血压属于中医学的眩晕、头痛、胸痹、中风等疾病范畴。早在两千年前的中医文献典籍就提到了。如《黄帝内经.灵枢.海论》中提到：“脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见。髓海不足则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见”。《黄帝内经.灵枢.五乱》提到：“清浊相干……乱于头，则为厥逆，头重眩仆。”等记载。

　　高血压的典型表现是以头晕头痛，乏力不安，心悸耳鸣为特征。但现今一部分高血压患者多是在体检时发现或自检时发现，早期即就医。处在早期一般无明显症状。但不能以症状有无定性高血压，要以高血压的分类、分级、分危来定性，来决定是否用药。

　　本病的发病机制一般认为与肝、肾、心、脾功能失调引起体内阴阳气血失衡有关。但主要与肝肾有关。如《素问.至真要大论》云：“诸风掉眩皆属于肝”;《灵枢.海论》：“髓海不足则脑转耳鸣”。因脑为髓海，属肾所主。故常从肝肾论治。

　　另一方面，对高血压因、机、证、治不能形成思维定势。也就是说高血压不一定都是实热证，不一定都是肝阳上亢或阴虚阳亢，其也有虚证，尤其是高血压晚期出现并发症的时候多表现阳虚或阴阳两虚。

　　中医临床对于高血压的晚期或并发心脑肾靶器官损害的常从心肾阳虚考虑，以温阳利水或通阳法治之。常用桂枝、茯苓、附子之属。

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