中医古代文献典籍对内伤发热的病证名称的来源定义的认识

　　中医古代文献典籍对内伤发热的病证名称的来源定义的认识。内伤发热是以内伤为病因，由气血阴阳亏虚及脏腑功能失调导致的发热。本病起病缓慢，病程较长，一般以低热多见，但有时亦可为高热，也有患者自觉发热或五心烦热而体温不升高。近年来内伤发热的患病率逐年升高，对其研究也越来越重视，下面对内伤发热的病名来源及定义进行探讨：

　　1、《内经》即有较多记载，其中对“阴虚则内热”论述较详，此“阴虚则内热”是指劳倦过度可耗伤气阴影响脾胃的运化功能，导致“内热”发生，说明劳倦过度可引起阴阳失调而发热，属“内伤发热”之范畴。

　　2、《金匮要略·惊悸吐衄下血腹满瘀血病脉证治》中云：“病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也。""其所论已涉及瘀血引起低热之病证。

　　3、《中藏经·寒执论第七》中有“阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒……皮热而燥者阴不足"之载2)描述了阳虚，阴虚引起发热的不同特点。

　　4、《诸病源候论·虎劳客热候》中曰：“虚劳之人血气微弱，阴阳俱虚，小劳则生热，热因劳而生。”指出了此热系内伤所致，热因劳而生的特点。

　　5、《备急千金要方·痼冷积热》中有五心热胸中热的记载，脏腑虚劳脉证”中亦有“肝虚……身热恶寒，四肢不举”“心伤，其人劳倦……自烦发热”等脏腑虚损发热的论述。《外台秘要》有“肝劳虚热”、“肝劳实热”“胆腑实热”“心劳热”“心实热”“脾劳热”“脾实热”“肾劳热”等病症名称!并列有论治之方。

　　6、《明医杂著·医论》中云：“内伤发热是阳气自伤，不能升达，降下阴分而为内热，乃阳虚也，故其脉大而无力，属肺脾。阴虚发热，是阴血自伤，不能制火，阳气升腾而为内热，乃阳旺也，故其脉数而无力，属心肾。"此乃“内伤发热”这一病证名称被首次明确提出

　　7、《明医指掌·发热证五》将内伤发热分为“内伤饮食发热”“劳倦内伤发热”“房劳内伤发热”、“饮酒内伤发热”等几个方面。

　　8、《症因脉治·内伤发热》中将内伤发热分为气分发热与血分发热两大类。

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