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原发性血小板减少性紫癜乏力无发热无出血倾向中药怎么治疗好?

作者:诚顺和中医馆 时间:2022-07-26 阅读:

  原发性血小板减少性紫癜乏力无发热无出血倾向中药怎么治疗好?患者男,30岁,初诊诉原发性血小板减少性紫癜,血常规示:WBC:9.37×109/L,HGB:143g/L,PLT:43×109/L。诊见:无发热,无出血倾向,轻乏力,纳眠可,二便调,舌质暗,苔薄黄,脉弦细。

原发性血小板减少性紫癜乏力无发热无出血倾向中药怎么治疗好?

  辨证分析:患者久病正气亏需,气虚不能生血、行血、摄血,可见乏力、出血等症,舌脉俱为佐证。

  中医诊断:为血证之气血亏虚型。治宜补益气血。拟益血方加减。

  方药组成:生黄芪、炒白术、云苓、生地、丹皮、仙鹤草、藕节、女贞子、旱莲草、黄连、茜草、陈皮、甘草、三七粉,开中药7剂代煎服,日一剂,早晚分服,并服用强的松40mg/d。

  二诊,无明显出血,无发热,纳眠可,大便稍干,舌质暗、苔薄黄,脉弦细。血常规示:WBC:10.37×109/L,HGB:149g/L,PLT:51×109/L。方证相符,药已中病,病情好转,上方加白茅根凉血止血,升麻清热解毒、升举阳气,连服7剂。

  三诊,无出血,无发热,纳眠可,二便调,舌质暗、苔薄黄,脉弦细。血常规示:WBC:10.96×109/L,HGB:148g/L,PLT:76×109/L。以初诊方加清半夏解毒散结,升麻清热解毒、升举阳气,连服14剂。

  四诊,无出血,无发热,纳可,眠差,大便干,尿频,舌质偏暗,苔腻,脉弦。血常规示:WBC:8.93×109/L,HGB:149g/L,PLT:77×109/L。以初诊方加当归补血活血,升麻清热解毒、升举阳气,沙苑子补益肝肾,连服30剂。

  五诊,无出血,无发热,多汗,纳眠可,二便调,舌质暗,苔腻,脉细。血常规示:PLT:109×109/L。以初诊方加升麻清热解毒、升举阳气,沙苑子补益肝肾,白茅根凉血止血,连服30剂巩固治疗。

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