钱塘医派对肺癌的认识及辨证论治的特点概况

　　钱塘医派对肺癌的认识及辨证论治的特点概况：

　　中医传统上认为肺癌是以咳嗽、咯血、胸痛、发热等为主要临床表现的疾病，病位在肺，乃六淫、饮食、邪毒等，导致肺失宣降，气机不利，血行受阻，痰浊内生，毒邪结聚而成，归属于肺积、息贲范畴，多从脏腑辨证。《伤寒论》131条：“病发于阳而反下之，热入，因作结胸。”

　　钱塘医派认为，结胸证者，言太阳之气结于中也。而结胸有大小之分，在气为大结胸，在经为小结胸。前言“太阳之气”，一曰正气，一曰邪气，故大结胸证又有正结、邪结之别。正结者，乃太阳正气内结，不能外出;邪结者，为太阳之邪内陷，结于胸膈之中。根据邪气的性质，可进一步分为风结、寒结、水结、燥结。

　　钱塘医派行辨理施治之学，认为肺癌的病因病机为外邪入侵，太阳气化失宣，水饮内结，饮结化热，水热互结于胸膈，渐至六经并病，寒热虚实错杂，终阴阳不相交合，具离决之势，故而发病，与大结胸证之病机恰正契合。从肺癌属水热互结于胸膈，渐至六经为病，阴阳不交，当以化气行水、交合太少、交济阴阳为法治之。临床上对应大结胸证之燥结、水结、风结，可考虑分别以大陷胸汤法、小青龙汤法、新加附子汤法治之，以示化气行水、交太少、合阴阳之的。

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