武汉诚顺和中医内科肖早梅：抑郁神经症伴顽固性失眠中医怎么治疗?

　　武汉诚顺和中医内科肖早梅：抑郁神经症伴顽固性失眠中医怎么治疗?郁证重度失眠医案一则：患者，男，61岁。初诊主诉：患者于3月开始出现失眠症状，遂到医院就诊，给予舒乐安定2粒晚睡前口服，每晚可维持5-6小时睡眠。3个月后失眠症状进行性加重，以致彻夜不眠，给予舒乐安定加量治疗，疗效不显。又到神志病医院采用药物治疗(具体用药不详)，效果不佳。后又到某专科医院治疗，静点氯硝西泮，口服舒眠胶囊等药物治疗，症状未见缓解反见加重，出现坐立不安、烦躁不宁、不愿与人交流等症状。再次给予氯硝西泮4mg每日1次静点时，出现尿潴留现象，不能自主排尿，须靠插导尿管排尿，同时伴有食欲减退，心悸乏力，悲忧善哭。头部CT、头部及脊髓MRI检查未见异常。既往有高血压病、糖尿病病史。察其精神恍惚，闷闷不乐，悲忧善哭，言语絮烦。舌质淡边有齿痕，舌苔白，脉细无力。西医诊断：抑郁神经症伴顽固性失眠。中医诊断：郁证，证属心血亏虚型。治以调神健脑，安神镇静。以“调神益智方”治之。

　　中医辨证：调神益智方既可用于长期忧愁思虑，损伤心脾，致使心脾血虚，血虚神失所养者，也可用于肝失调达，气郁化火，心神被扰，神明逆乱者，或肾阴不足，水火不济，心火妄动，心肾不交者。临床上常用于多种神经、精神科疾病及其他疾病中所出现的神经精神症状，如神经症、痴呆、中风抑郁症、抗精神病药物所致静坐不能综合征等神志功能障碍者。

　　二诊：患者睡眠可达4h左右，能够控制情绪，治法同前。

　　三诊：患者睡眠达5-6h，有排尿感，但仍不能自主排尿。

　　四诊：患者精神矍铄，可自主排尿。继续观察巩固治疗。

　　肖早梅简介：

　　副主任医师，出身中医世家，湖北省名老中医学术传承人，肖早梅出身中医世家，幼承庭训，根底深厚，熟谙歧黄之术，精于辨证论治。毕业于湖北中医学院，从事中医临床工作近40年，发表多篇学术论文，参加多项省级科研成果的研究，并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病，颇具心得。全面了解肖早梅主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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