武昌胭脂路有位厉害老中医：乳腺癌术后化疗后心慌心悸口苦干入睡困难中药怎么调理好？

　　武昌胭脂路有位厉害老中医：乳腺癌术后化疗后心慌心悸口苦干入睡困难中药怎么调理好？乳腺癌术后、化疗后难免会出现诸多不适，如多诊见：心慌，心悸，口苦，口干，身困，入睡困难，纳差，大便粘而不爽，小便可，舌淡苔白，脉沉。这是因为患癌日久正气已亏，又化疗数次，热毒内蕴，更耗伤气阴。热邪扰心，心神不宁，故见心慌、心悸、入睡困难。热毒内蕴，气机郁结，胆火上逆，故见口苦。患病日久脾胃健运失职，气血乏源，周身失养，故见纳差、身困。脾胃升降失常，清浊不分，故见大便粘而不爽。阴液不足，无以上乘于口，故见口干。

　　中医诊断：属热毒内蕴、气阴亏虚之证。

　　治法：清热解毒，益气养阴。

　　中医处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、太子参、姜半夏、黄芪、炒酸枣仁、合欢皮、夜交藤、谷麦芽、麦冬、石斛。可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。

　　一般方证相合的情况下，药后心慌、心悸、口苦等症状会出现较明显改善，如果时有肩疼，活动受限，舌淡苔白，脉沉。可守上方加大黄芪剂量增和中益气之力，加葛根通经活络，薏苡仁祛湿除痹，凌霄花活血化瘀，益气通络而除痹，以止肩痛。后续随着诸症皆解，需继续复诊巩固调治。

　　方解：

　　方中柴胡苦寒，气清质轻，透邪解热，条达经气。黄芩苦寒，清热解毒。姜半夏调中和胃，与柴胡、黄芩相合，乃辛开苦降之法，以恢复气机升降;易原方人参为太子参，补气健脾之余亦可养阴生津，配伍黄芪，加强补益中气之效，俾正气充足则邪不可干。麦冬、石斛甘而微寒，滋阴清热，益胃生津。炒酸枣仁、合欢皮、夜交藤三药共奏宁心安神之功，助改善睡眠。谷芽、麦芽健脾开胃，消食和中，以助脾胃运化。诸药合用，邪正兼顾，清解热毒，提振元气，减轻化疗副作用，促进康复。　　

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