武汉有位神经内科厉害的老中医：失眠入睡困难睡后易醒次日身体困乏感中药怎么调理好？

　　武汉有位神经内科厉害的老中医：失眠入睡困难睡后易醒次日身体困乏感中药怎么调理好？平素易急躁、多思虑的人是失眠的高发人群，如果自身工作压力大往往雪上加霜，其典型表现多有：入睡困难，寐后易醒，醒后难再入眠，有次日感身困乏力，还有的时有纳差，或者卧时脐部作胀，排便不畅，小便可，多有舌质淡，苔薄白，脉弦。中医认为平素易急躁、多思虑，怒则伤肝，思则伤脾，乃肝脾同病。肝藏血，血舍魂，肝木失疏，神魂不安，症见入睡困难、寐后易醒、醒后难寐。脾主四肢肌肉，脾虚生化乏源，肢体失于濡养，故见身困、乏力。肝气横逆，中焦气机不利，加之脾运失司，故时有纳差、脐部作胀、排便不畅。

　　中医诊断：这类失眠人群属肝郁脾虚、心神不宁所致不寐之证。

　　治法：疏肝解郁，健脾养血，宁心安神。

　　中医处方：逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯神、薄荷、太子参、牡蛎、红芪、葛根、鸡血藤、合欢皮、夜交藤、炒枣仁、莱菔子、枳实。可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后四十分钟温服。方证相合下，药后睡眠、身困会有缓解，如果伴心烦，食欲不佳，皮肤瘙痒，卧时脐部仍等表现的，可予上方太子参加量，加大益气生津之力，恐红芪助热故去之，另加丹参清心除烦，加远志安神助寐。卧时脐部仍胀，食欲不佳，知中运未复，故加红曲以助中焦运化。又见皮肤瘙痒，故加白鲜皮、地肤子祛风止痒。后续随着诸症缓解，为巩固疗效，需继守方加减坚持调理为宜，同时需嘱患者注意生活调摄，多于户外走动，多与朋友聊天。

　　方解：

　　方中柴胡疏肝解郁，使肝气条达，并引诸药入肝经。白芍滋阴柔肝，当归、鸡血藤养血活血，三药同用，养肝体以助肝用。莱菔子、枳实行气除胀。红芪健脾益气，合用太子参、葛根，益气生津而无助热之虞。茯神健脾之时更增宁心安神之效。薄荷疏散郁遏经气、透达肝经郁热。牡蛎、合欢皮、夜交藤、炒酸枣仁合用滋阴、疏肝、养血、宁心安神，共助睡眠。　　

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