武汉江汉路附近有个神经内科老中医：抑郁状态烦躁易怒表情呆滞用什么中药调理比较好？

　　武汉江汉路附近有个神经内科老中医：抑郁状态烦躁易怒表情呆滞用什么中药调理比较好？抑郁状态属于郁病范畴，古人对郁的论述有两类:情志之郁与病机之郁。病机之郁指一切人体气血津液等淤滞不通而生的疾病，认为抑郁初起多为所愿不遂而气机郁结，久则五志七情皆能化火，化火则暗耗阴血，阴血亏虚则神失所养。肾主骨生髓，脑为髓海，古称泥丸宫，为元神之府，神机思虑之正常有赖于肾精脑髓的滋润濡养，若肾精亏虚，则脑神失养，神机失用。且肾水不足，不能生肝木，而渐成肾虚肝郁之证。本病属本虚标实，病位在心肝脾肾。治疗原则当标本兼顾。治疗应该依据不同的证候而确定益肾调气、疏肝解郁、清肝利胆、补益心脾、交通心肾、安神定志等方法。

　　如临床多见的肾虚肝郁的证型的郁病人群，初起多因琐事纠纷等而出现情绪低落，烦躁易怒，表情呆滞，不少人服用西药后症缓，遂遵医嘱逐渐停药，然有些人随后反复出现情绪低落，兴趣减少，易早醒，犹豫不定，或疲乏，或食欲不振，或眠差，多见面色晦暗，少气懒言，舌淡边浅痕苔薄白，脉沉细。

　　辩证分析：这类人群为反复发作的抑郁，不少人曾服用多种抗抑郁药物，有过临床缓解，但停药后即反复。其病起于情志不遂，神机郁滞，肝气不舒，郁而化火，故见情绪郁闷、烦躁易怒，此为病初起之证。病情反复发作，久则耗伤阴血，肾精亏虚，故见倦怠、兴趣减少，肾主藏志，肾虚则志意不藏，故行事犹豫不定。心血亏虚，则血不舍神，而寐不安。

　　治法：益肾调气、清热养心安神。

　　处方：柴胡、刺五加、栀子、郁金、白芍、夜交藤、茯神、远志、酸枣仁、合欢皮、山药、生甘草，可开中药7剂，水煎服，每日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　方解：

　　刺五加益肾填精、安神益智为君。刺五加与人参同属，有安精神、定魂魄、止惊悸的作用。入肾经，性温而功善补，重用以治肾精亏虚之证甚好。柴胡主入肝经气分，善疏肝行气解郁。郁金主入肝经血分，既能疏肝行气以解郁。白芍养血柔肝、缓急止痛，三药合用为臣，疏肝与柔肝并用，理气和血并行，有疏肝理气、和血止痛之功。珍珠母功能益肝阴、平肝潜阳，与白芍相须为用，补益肝之阴血、平肝潜阳，养肝体以助肝用。磁石主入肝肾，功能补肾益精、镇潜浮阳、聪耳明目，与刺五加相合补益肝肾、聪耳明目之力增，与珍珠母相合顾护真阴、震摄浮阳。山药防珍珠母、磁石之质重碍胃;少佐栀子、黄连以清气分郁火、除烦热。甘草调和诸药，以防黄连之苦寒而为使药，合而用之，标本兼治，共奏益肾调气、解郁安神之效。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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