作者:诚顺和中医馆 时间:2023-12-26 阅读: 次
武汉街道口有位厉害的疑难杂症老中医:高尿酸血症身困倦怠头昏头晕腰膝酸痛怎么办?痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。既往认为痛风与高尿酸血症为老年人多发,近年的一些研究显示,高尿酸血症的患病率逐渐年轻化。现代医学已经证明高尿酸血症是导致痛风的直接原因,降低尿酸才能控制痛风;同时,高尿酸血症与高血压、胰岛素抵抗、肥胖、高脂血症等有密切的关系,是加重动脉硬化,促进心脑血管疾病发生、进展的重要因素。有国外学者也认为仔细地管理高尿酸血症,对于预防甚至治疗心血管疾病和慢性肾病是至关重要。因此,研究安全有效的降低高尿酸血症的治疗方法有着重要的临床意义。
辨证分析:高尿酸血症在中医古籍中没有明确记载,对于其病因病机及治疗,现代医家多数观点均提到脾虚湿浊与高尿酸血症、痛风的关系。《素问·至真要大论》云:“诸湿肿满,皆属于脾。”脾主运化水谷水液、升清降浊,为“后天之本”。脾运化失调,湿浊内生,循经下注关节易发生痛风病症。多数高尿酸血症患者嗜食膏粱厚味、肥甘酒酪,久之脾胃运化失调,酿湿生浊,痰湿留滞于经络之中,未发时无关节症状,但身困倦息、头昏头晕、腰膝酸痛、纳食减少、脘腹胀闷等脾虚湿阻之象时有出现,发则或化热、或成瘀、或聚而成毒,沿脾经下注表现为关节红肿疼痛,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑,中医辨证属脾虚湿浊之证。
中医诊断:脾虚痰湿。
治法:健脾祛湿。
处方:自拟健脾化湿祛瘀方。
方药组成:生黄芪、土茯苓、薏苡仁、丹参、萆薢、牛膝、淫羊藿。每天1剂,每剂分2次服用,每次加水100mL冲服。
方解:方中以生黄芪入脾经益气为君,茯苓、薏苡仁入脾经健脾渗湿为臣;佐土茯苓、萆薢入胃经祛湿利关节健脾,丹参入肝脾经活血祛瘀、养血凉血,淫羊藿温肾祛风除湿,牛膝补肝肾、活血祛瘀、引血下行。综合本方,以健脾祛湿为主,兼祛风湿、利关节、活血消肿功效,以调理脾经气血失调为主,兼顾其它。方中诸药都是中医治疗痛风与高尿酸血症的常用药物,主要药物经现代药理研究证明能降低血尿酸。
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