黄冈市武穴市附近有个厉害的老中医：双下肢网状青斑样血管病伴溃疡水肿中药怎么治好？

　　黄冈市武穴市附近有个厉害的老中医：双下肢网状青斑样血管病伴溃疡水肿中药怎么治好？双下肢网状青斑样血管病夏重冬轻，多见于中青年女性人群，这类人群初起多无明显诱因出现双下肢青紫色瘀斑，继而坏死出现黄豆大溃疡，或伴双下肢轻度水肿，脚踝及足背部疼痛，遇冷加重，经治疗症状好转出院。但还有不少人反复，可无明显诱因再发加重，或溃后久不收口，影响正常生活，或伴有皮温增高，疼痛，瘙痒，抓破流脓，或久站后下肢水肿，遇冷发白，或身困乏力，舌尖红苔白，脉沉。

　　辩证分析：中医认为这类人群素体气虚，气虚无力推动血行，停而为瘀，故见皮肤青紫瘀斑。血不利则为水，血阻水道，影响津液的代谢、输布,使之停蓄于局部,泛溢于肌肤而为水肿。血为气之母，血脉凝滞，新血难以再生，故气虚症状逐渐加重，导致病情迁延，身困乏力，溃后久不收口、疼痛。寒邪内侵经脉，温煦失司，可表现为遇冷发白。气虚脾运失司，水谷精微停滞，壅塞气机，气血失和，浊毒内蕴，湿热下注，故见皮温升高、抓破流脓。气虚卫表不固，外感风邪引动，故而作痒。

　　中医诊断：这类人群属气虚络瘀，浊毒羁留之证。

　　治法：益气养血，活血通络，清热解毒。

　　处方：黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤、当归、白鲜皮、地肤子、蛇床子、白芥子、金银花、败酱草、土茯苓、益母草、珠子参、煅牡蛎，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后下肢溃疡、皮肤青紫瘀斑、身困乏力等会有改善，舌质淡苔白，脉沉稍数。可予上方加大黄芪剂量以补脾益气，溃疡未愈，合白及收敛生肌，桔梗辛散苦泄，加强托毒散结排脓之力续进7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中黄芪可益气健脾，补气升提，气足可行血生血，滋养肌肉，又可补气固表，抵御外邪侵袭。葛根引脾胃之清阳之气上升，又可生津舒筋。鸡血藤补血活血化瘀，与黄芪、葛根合用，使活血而不伤血，生新而不留瘀。薏苡仁利水渗湿，健脾，排脓，解毒散结。当归为补血要药，与黄芪合用，调补气血，补中有行，行中有补。蛇床子、白鲜皮、地肤子三药，功善祛风通络、燥湿止痒。白芥子利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛。湿热浊毒内蕴，金银花、败酱草，清热解毒、善疗疔疮，土茯苓解毒除湿，益母草活血、利水消肿，以缓解下肢水肿。珠子参益气养阴，兼以活血化瘀。溃后不愈，加煅牡蛎，收敛固涩。诸药合用，气虚得补，血虚得养，浊毒湿热得清，瘀络得通。　　

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