作者:诚顺和中医馆 时间:2024-03-07 阅读: 次
中医学根据高血压的临床表现,将其归属于头痛、眩晕等病范畴。根据中医证候分型,高血压常分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻、瘀血阻窍等证型,而肝阳上亢证是临床最常见的证型。肝阳上亢型高血压的病机在于七情五志过极,肝气郁结,肝郁化火伤阴,导致肝阴亏虚无以敛阳而致肝阳上亢,而发为高血压。主要症状:眩晕、头痛、心烦急躁、口苦、口干、胸闷、烦热、舌象、脉象。
辨证分析:临床治疗多以平肝潜阳为法,应用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等治疗。《素问》曰:“肝苦急,急食甘以缓之”,肝阳上亢型高血压患者以头晕头痛、急躁易怒、口苦面赤、舌红脉弦等为主要表现,符合肝急之象。
中医诊断:肝阳上亢证。
治法:平肝潜阳。
方药组成:炙甘草,白芍,木瓜,柴胡,枳壳,天麻,生牡蛎,菊花,夏枯草。
方解:可予以甘味之药缓之,此寓以柔克刚之意。肝性喜条达而恶抑郁,辛味散发,畅达肝气,合于肝性,助其生发之气,故为补:酸味收敛,逆于发散,故为泻。然而肝急之症,常见头痛头晕、急躁易怒、脉弦急等,实有肝散太过之意,不可过于辛散,而当予以酸收。酸味本入肝,能补肝之体,而使肝体柔,肝气刚。故肝苦急者,亦可予以酸味之药,如白芍、木瓜之类以柔肝缓急。因此甘酸药物相配以缓肝急,又可化阴以养肝体,而复肝性。
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