武汉崇仁路地铁站有位妇科老中医：妊娠期糖尿病多饮多食多尿增加流产风险怎么治?

　　武汉崇仁路地铁站有位妇科老中医：妊娠期糖尿病多饮多食多尿增加流产风险怎么治?妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇妊娠期内出现的糖尿病(DM),也是DM的一种特殊类型，多集中发生于妊娠中晚期，临床表现以多饮、多食、多尿为典型症状。普遍认为GDM是母婴不良妊娠结局的危险因素，增加流产、早产、感染、巨大儿、新生儿窘迫、窒息等发生风险，及时诊治GDM是改善母婴预后的关键。胰岛素泵短期强化干预是日前治疗GDM的常用手段，对控制血糖和调节血脂水平具有积极效果，但存在诱发低血糖并发症风险，用药时需谨慎处理。近些年中医药在GDM领域的临床运用引起人们的关注，大多认为脾气虚弱、运化失司、湿浊瘀积是GDM的病机特点，当以“益气健脾、化湿降浊”之法施治。

　　中医诊断：脾气虚弱证。

　　治法：益气健脾、化湿降浊。

　　处方：自拟健脾汤加减治疗。

　　方药组成：黄芪、党参、白术、茯苓、葛根、薏苡仁、泽泻、藿香、炙甘草。煎至200mL药液，分早晚2次温服，每次100mL，每天1剂。

　　方解：方中黄芪健脾补气、升阳利水，为君药。党参、白术、葛根可增益黄芪健脾升阳功效，为臣药。辅以茯苓、薏苡仁、泽泻、香健脾祛湿、利水渗湿。用炙甘草调合诸药，益气补中，煎制药液温服，药效更佳。

　　辨证分析：中医学将GDM归属消渴范畴，以脾气虚弱型(脾虚型)多见。中医学认为脾虚是此症发病的根源，脾主运化，为后天之本，脾气虚弱，则清阳不升，浊阴不降，运化失司，使水谷精微正常代谢受阻致湿浊内聚。血糖属于精微物质，GDM孕妇脾运失衡影响体内血糖的正常运输代谢，体内血糖越聚越多而导致GDM。此外饮食不节也是GDM的重要病机，若嗜好过食肥甘醇酒，易造成脾胃损伤和脾气亏虚，导致脾运化失司、体内湿热内蕴，诱发此症。因此当以益气健脾、化湿降浊之法施治。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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