武汉武昌区附近口碑好的儿科专家：小儿头、背部多汗伴汗出浸衣怎么治？

　　武汉武昌区附近口碑好的儿科专家：小儿头、背部多汗伴汗出浸衣怎么治？小儿汗证随着生活水平提高、社会环境改变、喂养方法不当，小儿汗出异常的发病率增高，临床上小儿汗证常自汗、盗汗并存，不能截然区分。临床常见平素易感冒，多汗，以盗汗为主，集中在头、背部，汗出浸衣，夜更衣二三次，活动后头部、手心汗多，大便偏稀，小便调，眠差，多梦易惊醒，舌淡红苔白，脉缓软无力。

　　辨证分析：临床上对于动则汗出或入睡后，头、背部汗出偏多，或平时手脚心多汗者，认为内责之肺、脾胃、营卫，外责之邪气。因该患儿平素易感冒、大便偏稀，考虑患儿肺脾两虚，营卫不和，气血失衡。夜间盗汗，汗湿浸衣，汗出肢冷，是典型的营卫不和证。

　　中医诊断：辨为营卫失和，卫强营弱。

　　治法：调和阴阳气血、强卫营阴。

　　处方：桂枝加葛根汤加减。

　　方药组成：桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草，葛根，生龙骨，煅牡蛎，浮小麦，黄芪。并嘱咐其睡前不贪食，规律作息，适当增减衣物，避风寒，平时多晒太阳。

　　方解：方中桂枝合白芍调和营卫;大枣，补气益血，健脾和胃;生姜、大枣合用一则扶脾和胃，化生营卫之本，二则补脾气以益肺气，有培土生金之功;炙甘草合桂枝发汗解肌，振奋心阳;炙甘草合白芍以益阴;桂枝汤加饴糖则有小建中之意，健脾扶胃。长期汗多，病久易致津液不足，遂予葛根养阴生津，提升脾阳。并酌情加麻黄根、煅牡蛎、浮小麦等止汗药。全方共奏调和阴阳气血、强卫营阴、健脾扶胃之功，使肺气濡养，腠理密闭，脾气健运，气血化生有源而汗自止。

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