作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-03 阅读: 次
武汉汉阳区厉害的内分泌科老中医:糖尿病性干眼症血糖高双眼干涩异物感中药怎么治好?糖尿病性干眼症多有多年病史,初起多无明显诱因出现体重下降,后不少人体检测得空腹血糖值均大于7.0mmol/L,西医诊断“2型糖尿病”,予口服降糖药治疗。有的未规律服药,平素血糖控制不佳,后出现双眼干涩,眼中自觉异物感,症状逐渐加重,或头重,腰酸腿软,口干口渴,手足心热,舌淡苔白,脉沉。中医认为肾精不足,肾阴愈虚。肝肾同源,母病及子,肝体阴而用阳,肾阴亏虚则肝失濡养。肝阴不足,泪液生化乏源,从而引起“神水干枯”之症,故见双眼干涩,眼中异物感。虚火内生,上燔心肺,耗伤肺阴,肺津失布,且足少阴肾经,循喉咙,挟舌根而行,阴虚水枯津液无以上承,故见口干口渴。腰为肾之外府,肝主筋,肝肾阴虚,腰府、骨骼失于濡养,则见腰腿酸软。阴虚则内热,故见手足心热。肝阴不足,肝阳亢于上,故见头重。阴虚阳亢,虚热上扰心神,故见不寐。
中医诊断:这类糖尿病性干眼症属肝肾阴虚之证。
治法:滋补肾阴,养肝明目。
处方:杞菊地黄汤加减。
方药组成:生地、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、枸杞、菊花、知母、太子参、砂仁、桑寄生、牡蛎,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后症状会有改善,若仍眼中干涩,手足心热,腰酸,眠差,舌淡苔白,脉沉。可予上方加用黄芪以益气生津,使津液输布正常,并加入葛根以生津舒筋,缓解腰腿酸软之症。,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中生地黄清热养阴生津,山药脾肾双补,山萸肉滋养肝肾,此为三补。泽泻、茯苓、牡丹皮三药,以淡渗泄浊,凉泄肝火,此为三泻。杞菊二药,枸杞滋补肝肾、明目,菊花清热、利头目。知母滋阴降火。太子参清补生津。桑寄生补肝肾强筋骨。牡蛎潜降上亢之肝阳。砂仁一味,以行气和胃,防滋腻之品碍胃。
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