武汉东西湖区内分泌科老中医门诊：中年女性闭经后甲亢心烦躁易激动失眠中药怎么治好？

　　武汉东西湖区内分泌科老中医门诊：中年女性闭经后甲亢心烦躁易激动失眠中药怎么治好？中年女性闭经后甲亢者屡见不鲜，初起多在争吵等情绪激动后出现入睡困难、睡后易惊醒、醒后难入睡，后出现手颤、心慌等，西医诊断为“甲状腺功能亢进”，建议服用抗甲状腺药物治疗，但有不少人考虑西药的副作用拒服。后不寐日益加重，甚则彻夜难眠，心烦急躁，情绪易激动，口干舌燥，腰酸乏力，舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医认为闭经后天癸将竭，肝肾阴亏，水不涵木，加琐事繁多，肝郁化火，故作，情志不遂，肝气郁结，气机郁滞，聚液成痰，气滞痰凝，壅结颈前，故见甲状腺肿大，肝郁化火扰心故入睡困难，眠后易惊醒，醒后难以入睡。肾水亏衰于下，不能上奉于心，水不济火，心火亢盛，故心烦、失眠。肝火内盛，火热灼伤津液，津液不能上濡于口，故口干舌燥。肝肾亏虚，腰府失养，故腰酸乏力。

　　中医诊断：这类甲亢属阴虚肝郁、热炽痰壅之证。

　　治法：滋阴养血、清热疏肝、化痰消瘿。

　　处方：滋水清肝饮加减。

　　方药组成：生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、当归、柴胡、白芍、夏枯草、牡蛎、昆布、鳖甲、炒枣仁、百合、栀子，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服，可嘱：调畅情志。

　　若方证相合，一般药后睡眠、心烦急躁、腰酸乏力、口干舌燥等会有改善，舌质淡红，苔薄黄，脉弦。可予上方茯神易茯苓养神补心更甚，加陈皮健脾化痰。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中生地黄填精益髓、滋补肾阴;山茱萸补养肝肾。山药双补脾肾;柴胡疏肝解郁、白芍柔肝敛阴缓急、当归养血和血，三药补肝体而调肝用共为臣药。另以茯苓健脾益气，佐以泽泻利湿泄浊，牡丹皮清泄相火，制约山茱萸的温涩之性。酸枣仁益肝安神。栀子泻火除烦。再加入百合，合生地黄共奏滋阴养血，清心安神。牡蛎、鳖甲并用消瘿与平亢并举。夏枯草、昆布清肝泻火，消散瘰疬。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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