武汉中南路附近有位厉害的中医专家：双下肢发凉活动后疼痛畏寒乏力大便不成形怎么治？

　　武汉中南路附近有位厉害的中医专家：双下肢发凉活动后疼痛畏寒乏力大便不成形怎么治？近年来糖尿病的发病率逐渐上升，周围神经病变的发病率也随之上升。古代中医虽无糖尿病周围神经病变的明确病名，但大都归于痹病范畴。消渴病人群体质多属阴津亏损，燥热偏盛，消渴日久易耗气伤阴，阴虚燥热，灼伤阴津，津亏血燥，血黏成瘀，阻滞筋脉。临床常见双下肢发凉，双足活动后疼痛，足跟疼痛，乏力，畏寒，口干口渴，大便不成形，纳眠可，舌红，苔薄黄，脉弦涩。

　　辨证分析：本病属本虚标实，以气阴两虚为本，痰瘀阻于脉络为标。消渴日久，气血生化乏源，精血不能充养经络，肌肉筋脉失于濡养，则出现四肢麻木、冰凉、软弱无力等症状，此即不荣则痛。从症状、舌苔脉象来看属血痹初期，气阴两虚证。上热下寒之象，口干口渴乃阴虚内热，乏力为气虚所致，寒凝血脉致双足疼痛发凉，大便不成形乃脾虚湿盛所致。治以清热生津，益气滋阴，健脾通脉。

　　中医诊断：辨证为气阴两虚证。

　　治法：清热养阴，补气活血通络。

　　方药组成：黄芪，知母，黄连，黄芩，丹参，葛根，川芎，炒白术，茯苓，川牛膝，桂枝，当归，水蛭，细辛。

　　方解：方中黄芪益气健脾生津以治本。知母清热泻火，滋阴润燥，以治消渴。丹参、川芎活血化瘀，有利于气机的运行，可使补可不滞。葛根升阳生津，除烦止渴，有布液之妙。当归养血活血，调益荣卫。水蛭活血通络，善达肢体末端，治疗患者双足疼痛。茯苓、白术健脾益气，同时治疗脾虚便溏。川牛膝补肝肾，强筋骨，善治下肢感觉异常。细辛解表散寒，祛风止痛，治疗双足痹痛。桂枝温通经脉，改善双足发凉怕冷等症状。纵观全方，补中有散，补而不滞，气血阴阳并调，又能治病求本，改善消渴症状。

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