武汉江汉路附近有个中医内科门诊：舌呈针刺样疼痛伴有烧灼感饮热其痛难忍怎么治?

　　武汉江汉路附近有个中医内科门诊：舌呈针刺样疼痛伴有烧灼感饮热其痛难忍怎么治?灼口综合征，又称舌灼痛、舌痛、口腔灼痛综合征、更年期综合征、口腔感觉异常、舌感觉异常、慢性面部疼痛综合征等，主要表现为舌灼痛。本病属于中医学舌痛范畴。舌痛症状名，见于《中医临证备要》。由火热上炎所致者症见舌上起红刺、舌痛而难举，治宜清热泻火，用黄连解毒汤、导赤散等加减;由阴液伤者，症见口舌干燥而痛、或舌光剥，治宜养阴清热，可选用甘露饮、六味地黄汤等加减。

　　中医诊断：证属肝肾阴虚、燥热偏盛。

　　治法：治以滋阴降火为法，。

　　处方：方用一贯煎合丹栀道遥散加减。

　　方药组成:当归、白芍、麦冬、沙参、川棟子、牛膝、牡丹皮、栀子、柴胡、黄连、蒲公英、生地黄、炒酸枣仁。4剂，每天1剂，水煎早晚分服。

　　方解：《沈氏女科辑要笺正》谓一贯煎:“柳洲此方，原为肝肾阴虚，津液枯涸，血燥气滞变生诸证者设法，且香者必燥，燥更伤阴，频频投之，液尤耗而气尤滞……柳洲此方，虽从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝子，以调肝木之横逆，能顺其条达之性，是为涵养肝阴无上良药。”故用此方滋阴疏肝并随症加减，脚弱加牛膝;不寐加炒酸枣仁;口干苦故加黄连、蒲公英。丹栀道遥散即道遥散加牡丹皮、栀子。《成方便读》中说:“以丹皮之能入肝胆血分者，宜清泄其火邪。黑山栀亦入营分，能引上焦心肺之热，合于前方中自能解郁散火，火退则诸病皆愈耳。”故加牡丹皮泻血中伏火，栀子泻三焦之火，柴胡散肝郁而生之热。综上配伍，柔肝与疏肝、滋阴与清热并施，切合阴虚燥热之病机。

　　中医辨证：中医学理论认为，舌体通过经络与五脏六腑相连，舌痛可由不同的脏腑病变引起。该患者既往有2型糖尿病病史，阴虚燥热是其病机，加之患者年老肾亏，又服用治疗痹证的中药(多为辛温香燥之品)亦有化燥伤阴之嫌。患者舌痛久治不愈，肝气郁结气郁化火，上述病因皆能暗耗肝肾之阴，肾水不足火热之邪沿经络上犯于舌，遂致舌痛舌裂诸症的发生。除了主症外，尚有腰酸脚弱，亦可作肾虚之佐证。阴虚火旺灼伤津液，不能上乘于口，故见口干大便偏干，排便困难乃津液不足，肠道失润所致。舌红、苔少有裂纹、脉弦细略数乃阴虚火旺，虚火上炎之明证，故治以滋阴降火法为主进行治疗。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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