作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-30 阅读: 次
武汉中南路有位治疑难杂症的老中医:16岁起发生癫痫间歇性发作40年怎么治?诊见:最近四、五天来癫痫发作频繁,每天抽搐数次,烦躁易怒,情绪波动后加重,睡眠欠佳,溲黄,便秘,舌红绛、苔黄腻,脉弦。西医诊断:癫痫。
中医诊断:风痰相搏扰动。
治法:清热化痰,兼以平肝搜风。
处方:温胆汤加减。
方药组成:陈皮、制半夏、甘草、枳实、竹茹、茵陈、黄连、蝉蜕、牡丹皮、茯神、麦冬、白术、何首乌、地龙、泽泻、当归、白芍、生龙骨、蜈蚣。每天1剂,水煎服。
方解:方以温胆汤为基础,化痰疏利三焦;茵陈、黄连苦寒增强温胆汤的清热之力,且清心火;蝉蜕、蜈蚣、地龙、生龙骨咸寒搜风平肝潜阳;白芍、麦冬味甘性寒敛肝熄风;何首乌、鸡血藤、当归养血和血,使之“血行风自灭”。全方清热而不寒、化痰而不燥。
辨证分析:清·沈金鳌曰:“《内经》论痰饮,皆因湿土,以故人自初生,以至临死,皆有痰……随气升降,周身内外皆到,五脏六腑俱有。试罕譬之,正如云雾之在天壤,无根底,无归宿,来去无端,聚散靡定,火动则生,气滞则盛,风鼓则涌,变怪百端,故痰为诸病之源,怪病皆由痰成也。”由此可知,风痰相搏扰动是本病的关键。该患者肝郁气滞,痰湿内生,兼之风阳偏亢,风痰扰动心肝进而发为本病,《金匮要略》云:“夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之。”因此,若能将痰热之邪祛除,使之不与风阳相互搏结,本病自然消除。故治宜清热化痰,兼以平肝搜风。
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