作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-08 阅读: 次
武汉洪山公园有个中医疑难杂症门诊:结节性甲状腺肿基础上发生甲状腺功能亢进怎么治?毒性结节性甲状腺肿(TMNG)是一种不同于Graves病的甲状腺功能亢进症(甲亢),在我国为常见病,且发病有增高的趋势,本病多发生在40~50岁以上,女性多见。患者先有结节性甲状腺肿大多年以后才出现功能亢进症状,由单个结节引起者,可能是功能自主的甲状腺结节,由多个结节引起的,临床特点是起病慢,甲亢临床表现较轻,或不明显眼部的表现较少,容易发生心肌损害,其病因尚未明了。目前,主要治疗方法包括抗甲状腺药物(ATD)、手术治疗等。ATD作用较缓慢,且结节难以消除,易于复发;手术治疗复发率高,手术风险大,且部分患者本身不耐受。
处方:活血消瘿方。
方药组成:由蜣螂虫、土鳖虫、蜈蚣、莪术、王不留行、桃仁、猫爪草、柴胡等组成。
方解:本病多由痰瘀互结所致。方中蜣螂虫破瘀消肿,《本草纲目》 称其治“瘿病”,为君药。土鳖虫活血止痛、破血通经,蜈蚣解毒散结、通络止痛,二者皆归肝经,咸寒辛温互补,共为臣药;莪术破血行气、消积止痛,王不留行活血通经,桃仁活血祛瘀,猫爪草化痰散结、解毒消肿,共为佐药;柴胡疏肝解郁,入肝胆二经,既入气分又入血分,协助诸药疏肝化瘀,为使药。全方共奏活血化痰、消瘿散结之效。
辨证分析:中医方面认为,甲状腺结节大多是由于患者气血瘀滞所引起。另外患者如果心情烦躁,抑郁等情况时,也可以影响患者正常的肝气运转,造成患者肝瘀、脾虚,从而可以引起津液不能归正化,而形成痰。这样就是经历了肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运,痰浊内生,痰气互结,循经上行结于喉结之处,从而最终导致甲状腺结节。建议这种患者一定要避免劳累,平时注意清淡的饮食,可以应用健脾化痰,活血化瘀的中草药汤剂综合调理。
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