武汉新洲区内科老中医门诊部：中老年人身困乏力精神差检查正常胃胀痛中药怎么调理好？

　　武汉新洲区内科老中医门诊部：中老年人身困乏力精神差检查正常胃胀痛中药怎么调理好？临症有不少中老年人自觉身困乏力感，然做各项检查却无明显异常，往往轻度体力劳动后即觉身困，气力不足，休息后亦不见缓解，甚则影响日常生活，多见：身困乏力，纳少，胃胀时痛，涎多，便溏，舌淡边有齿痕苔白，脉沉。中医认为身困乏力为主诉者可归属于“虚劳”范畴。这类人群脾虚失运，水液布散失常，湿浊内生，困遏脾阳，清阳不升，加之脾虚气血生化乏源，四肢失养，故见身困乏力。脾虚运纳失常，故见纳少。脾胃已虚，土壅侮木，肝失疏泄，横逆犯胃，加之湿阻气机，气机升降失常，胃失和降，故见胃胀时痛。脾开窍于口，脾虚不摄，水湿泛滥，故见涎多。水湿下注大肠，则便溏。

　　中医诊断：这类中老年人虚劳属脾虚湿盛，肝胃不和之证。

　　治法：健脾化湿，疏肝和胃。

　　处方：柴芍六君子汤加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、黄芪、木香、姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、谷麦芽、藿香、黄连、佩兰，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后身困乏力、胃胀等会有改善，若仍涎多，大便质稀，舌淡边有齿痕苔白，脉沉。可予上方加薏苡仁健脾利湿、砂仁行气化湿和胃以增其化湿之力。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡轻清升散、疏肝解郁。白芍养血敛阴、柔肝止痛，与柴胡配伍，可柔肝平肝以实脾，亦可防诸辛香之品耗伤气血。黄芪益气健脾，以复中焦气机。木香善行脾胃气滞，可行气止痛，健脾消食除满，姜半夏降逆和胃。陈皮、茯苓健脾燥湿。藿香、佩兰芳香化湿，湿散则气畅。湿郁日久易有化热之趋，再添黄连清热利湿，以防化热。谷芽、麦芽健脾消食以助化水谷之精气补益脾胃。甘草补脾益气，调和诸药。诸药合用，脾气得补，湿邪得散，气机通畅，四肢得养，则身困得解。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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