武汉武昌区内科老中医门诊部：中年人持续性口干测血糖等正常反复饮水无效中药怎么治？

　　武汉武昌区内科老中医门诊部：中年人持续性口干测血糖等正常反复饮水无效中药怎么治？中年人持续性口干而测血糖、糖化血红蛋白等均正常的不在少数，多见有：反复饮水仍觉口干，伴腰部酸软，心烦、多梦、急躁易怒，夜间手足心热、偶有盗汗，舌淡苔白，脉弦数。中医认为年过五旬，精气渐虚，且长年体力劳动，劳伤脏气，久则肺肝肾之阴亏虚。肺阴亏损，虚热内生，灼伤津液，津无以上承，则见口干饮不解渴。肝肾阴虚，阴不制阳，肾失封藏，相火妄动，冲逆上炎，扰于心神，阴阳失交，故见心烦、多梦、急躁易怒，手足心热、盗汗等症。腰为肾府，肾主骨生髓，肾精不足，骨髓不充，故见腰膝酸软。脉弦数，亦为肝肾阴虚有热之征象。

　　中医诊断：这类中年人口干属肺肝肾俱虚，阴液不足，相火妄动之证。

　　治法：滋补肝肾，滋阴敛肺。

　　处方：麦味地黄丸加减。

　　方药组成：生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、麦冬、五味子、黄芪、葛根、丹参、枸杞，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后口干、睡眠、心烦、多梦等会有改善，若腰部久劳则酸，舌暗苔白，脉弦数。可予上方加桂枝温经通阳，运血通络，以助黄芪、葛根行气通络，亦有“阳中求阴”之意。再加石斛大补肺胃之阴，滋水之上源，以布散津液。可开中药7剂。煎服法同前。

　　方解：

　　方中生地黄甘寒，肾药也，滋补肝肾，充养真阴，大清虚热，以护封蛰之本。山茱萸酸温，肝药也，水木同位，补益肝肾，涩精养血，固秘精气，藉以收少阳之火。怀山药，肺脾药也，土为金母，补脾益肺，金水相生，补肺滋肾。此为三补，三药相配伍，滋补肺肝肾三脏。牡丹皮辛寒，清妄动之相火，还奉少阳之气，并制山茱萸之温涩。泽泻甘寒，入肾、膀胱经，疏泄水道之滞，引热下行。茯苓淡渗，助山药健运脾脏，意在“肺脾同调”，进而养肝。此为三泻，泻妄动相火，助三补清肝滋肾。麦冬、五味子润肺生津，滋肾益阴，以助肺行水，使津液得布。枸杞补肾益精，养肝明目。诸药合用，即王冰所谓“壮水之主，以制阳光”，共调肺肝肾之阴，清降虚火。再配伍黄芪益气升阳，葛根升阳解肌，二者以补气生津，升阳通络，补久虚之体，养后天之本，缓腰酸软之痹。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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