作者:诚顺和中医馆 时间:2024-06-28 阅读: 次
武汉丁字桥路神经内科老中医门诊:中年女性常熬夜后失眠入睡难烦躁易怒中药怎么治好?中年女性失眠屡见于平素平素工作压力大、或经常熬夜工作、或家庭琐事困扰过甚的人群中,多见:入睡困难,甚者彻夜未眠,伴烦躁易怒,心慌,或口干口苦,乏力气短,纳差,舌尖红苔白,脉弦。中医认为少阳乃气机升降,阴阳出入之枢纽,肝胆郁热,扰动心神,阳不入阴,故见入睡困难。家庭琐事,致情志不畅,肝失疏泄,郁而化热,热扰心神,故见心慌、彻夜难眠。肝失调达,疏泄失常,故见急躁易怒。肝郁化热入胆,胆经火热上炎,熏蒸胆汁,故口苦。长期熬夜,邪热内生,耗气伤阴,阴伤火旺,津液更亏,无以上承于口,故见口干。木旺乘土,脾胃虚弱,纳运失司,故见纳差。气虚精微不布,形体失养,故见乏力。气少不足以息,见气短。
中医诊断:这类中年女性失眠属肝胆火郁,热扰心神,兼气阴不足之证。
治法:疏肝泻火,养心安神,兼益气养阴。
处方:小柴胡汤加减。
方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、百合、天麦冬、合欢皮、夜交藤、牡蛎、栀子、炒枣仁、谷麦芽,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后睡眠、入睡时间、心烦、心慌、乏力气短等会有改善,若夜间潮热汗出,舌淡苔白,脉沉。可予上方加佛手疏肝理气,龙胆草清泻肝胆火热,胆南星开窍安神,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡苦平,入肝胆经,透解邪热,疏达经气。黄芩清泄胆腑郁热。两药相伍,疏清并举,则郁热得清。姜半夏燥湿化痰、促进睡眠。易党参为黄芪健脾气、补脾阴,气能助运,气能化阴,气足则阴生,气行则津布。天冬、麦冬,养阴清热。百合入心经,清心安神。牡蛎滋阴潜阳、重镇安神。炒枣仁养血安神,合欢皮解郁安神,夜交藤养心安神,四药并用,共奏助眠之效。栀子苦寒清降,泻火除烦。谷麦芽健脾益气调中。
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