武汉洪山广场附近有个中医内科门诊：复发性口腔溃疡出现接触性疼痛影响饮食怎么治?

　　武汉洪山广场附近有个中医内科门诊：复发性口腔溃疡出现接触性疼痛影响饮食怎么治?复发性口腔溃疡是临床上最常见的口腔黏膜疾病，以黏膜的破溃为主要表现，溃疡部位出现接触性的疼痛，影响患者的饮食，且病变较重者治疗时间长，反复发作，严重者甚至出现癌变可能。该病归属中医学口疮范畴。

　　中医诊断：水湿邪气蕴久生热。

　　治法：理气化痰、清胆和胃。

　　处方：泻黄散合导赤散加减。

　　方药组成:焦三仙(焦麦芽、焦山楂、焦神曲)、石膏、生地黄、金银花、蒲公英、当归、防风、栀子、藿香、牡丹皮、淡竹叶、生甘草、木通、黄连、吴茱萸。7天为1疗程根据情况服用1~2疗程。

　　方解：本研究组方中用泻黄散合导赤散调理肝脾，泻黄散为胆胃不和，痰热内扰之证而设，有理气化痰、清胆和胃之功。导赤散清心而不伤阴，利水而不伤正有清心利水、滋阴降火之功。然肝与胆、脾与胃互为表里，不论在生理还是病理方面，肝脾的关系均甚为密切，故两方合用，共奏疏肝解郁、健脾除湿、清热化痰之效。方中生地黄清热凉血，黄连走血分，泻心脾之火，清热燥湿;淡竹叶清心火，渗湿热，除胃火，导热邪，利小便;栀子清泻三焦;石膏清热泻火，配伍防风、藿香辛温芳香。而用量独以风药为重，是散火即所以泻火，深得“火郁发之”之微旨可使脾火清泻而正气无伤，非纯用苦寒清泻者可比。口腔溃疡反复发作，脾经郁热不除，往往因肝经郁热不达，故加左金丸(黄连、吴茱萸)清肝泻火。牡丹皮、金银花、蒲公英凉血清热解毒，焦三仙健脾和胃、疏肝化滞。木通清热解毒、泻火利尿，当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血。甘草调和诸药，缓急止痛。

　　辨证分析：复发性口腔溃疡归属中医学口疮、口靡、口疡等范畴，由内伤七情、外感六淫致脏腑失调，心胃积热上熏于口，腐肉成溃;热伤阴液，阴不及阳，虚火内生，脉络受损，气血不畅，口舌失养致溃疡反复不愈。中医学治疗复发性口腔溃疡主张内外兼施、辨证医治，有研究显示，采用中药治疗本病有独到的优势。本病以脾虚为本肝郁为标，虚实夹杂。发现口疮的发生可因心阳偏亢，或情志不遂，肝郁化火，母病及子，引动心火亢旺于上，上冲口舌，发为脾胃炽热型;或因真阴亏虚，相火妄动，冲于口舌，或肾阳虚，虚阳上浮，发为阴虚火旺型;或因中焦脾胃虚寒，而使水湿内生或长期处于潮湿环境，内外合邪，水湿邪气蕴久生热，湿热胶结，一旦有诱发因素，则使中焦湿热上干于口舌而发为虚实夹杂型，反复难愈。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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