作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-09 阅读: 次
武汉汉正街附近有个中医神内科门诊部:睡眠时出现双下肢感觉异常辗转反侧中医怎么辨证治疗?不安腿综合征(RLS)是在静息或夜间睡眠时出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感以及强烈想活动双下肢的愿望,睡眠中下肢频繁活动或躯干辗转反侧,症状于活动后缓解,停止后又再次出现。根据有无原发疾病,本病分为原发性和继发性RIS两种类型。继发性RIS的原因多样,原发性RIS可能与遗传以及中枢机制有关。
中医诊断:肝郁化火。
治法:疏肝泻热、镇静安神。
处方:安神汤加减。
方药组成:柴胡、佛手、香橼、当归、白芍、黄芩、栀子、合欢花、茯神、龙骨、牡蛎、珍珠母、酸枣仁、浮小麦、大枣、炙甘草。早、晚分服。疗程为28天。
方解:方中柴胡、佛手、香橼舒肝理气;当归、白芍养血和肝;黄芩、栀子清肝泻火;茯神、合欢花、酸枣仁、龙骨、牡蛎、珍珠母镇静安神;浮小麦、大枣、炙甘草养心安神。
辨证分析:现代医学认为,RIS病因可能与遗传以及中枢机制有关大多数患者除有不安腿临床表现外,多伴有心急心烦、坐立不安等焦虑抑郁症状,而下肢的不适感又属于躯体抑郁范畴。故现代医学多给予黛力新治疗焦虑和抑郁。RIS属中医学不寐范畴,证型多属于肝郁化火,患者多因肝失调达,气郁化火上扰心神则不寐。故治疗以疏肝泻热、镇静安神为法。
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