武汉武珞路神经内科中医门诊部：青年女性入睡困难多梦易醒伴心烦口苦口干怎么治？

　　武汉武珞路神经内科中医门诊部：青年女性入睡困难多梦易醒伴心烦口苦口干怎么治？不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，不寐在《黄帝内经》称“不得卧”“目不暝”。临床表现为入睡困难，多梦易醒，伴心烦，胸闷脘痞，泛恶嗳气，目眩，口苦口干，小便偏黄，大便调，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　辨证分析：上述为青年女性，情志不舒，肝气郁滞，气滞郁久化热生痰，痰热内扰故而不寐。蔡老师认为此病初诊当以痰热气滞为主，故先予柴胡配合合欢花疏肝解郁，调畅情志。

　　中医诊断：证属痰热内扰。

　　治法：清热化痰、理气疏肝、宁心安神。

　　方药组成：柴胡，黄芩，法半夏，竹茹，枳实，甘草，茯苓，夏枯草，合欢花。可开中药14剂，日一剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胸闷脘痞、目眩、痰热症状等改善。因失眠日久，阴血暗耗，舌质淡红。可予上方去枳实、黄芩、夏枯草等清热化痰泄肝之药，加何首乌藤起养血解郁、宁心安神之功，并加酸枣仁加强益肝安神之效。

　　方解：黄芩配竹茹清热化痰除烦，夏枯草清肝泻火明目，枳实苦辛微寒，降气化痰而消痞，茯苓健脾利湿，以杜生痰之源，甘草调和诸药。因患者初诊以痰热为主，故予夏枯草配合法半夏，此阴阳药对为引，清泄肝火，健脾化痰。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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