武汉傅家坡一路肿瘤科中医门诊部：肺癌化疗后胸闷气急阵发性咳嗽疲乏食欲不振怎么治？

　　武汉傅家坡一路肿瘤科中医门诊部：肺癌化疗后胸闷气急阵发性咳嗽疲乏食欲不振怎么治？化疗在肺癌治疗中占主导地位，尤其是中晚期肺癌，多程化疗必不可少，然而因化疗后不良反应多，极大地削弱了患者对化疗的耐受，导致很多患者无法完成化疗周期。临床研究发现，肺癌化疗后常伴有胸闷、气急，阵发性咳嗽，极度疲乏、气短不足以息、自汗、食欲不振及腹泻等症状。

　　辨证分析：化疗药毒可损伤机体正气，耗伤气血，致使正气亏虚，进而肝失濡润，疏解失调，进而肝郁气滞、瘀血内阻。肺癌患者化疗后，原本虚弱的肺气加上化疗药的攻伐耗气，更加损伤人之宗气，胸中大气虚极，多处于陷而不升、囿而不举、困而不运的状态，因此疲乏、气短不足以息、自汗、胸闷等症状会在化疗后更加明显。

　　中医诊断：宗气亏虚、大气下陷证。

　　治法：益气升阳举陷。

　　处方：升陷汤加减。

　　方药组成：生黄芪，柴胡，桔梗，升麻，人参，白术，茯苓，陈皮，法半夏，防风，炒麦芽，焦山楂，炙甘草。

　　方解：方中黄芪为主药，善补气，又善升气，但性稍热，故以知母滋阴润燥。柴胡为少阳引经药，可引大气下陷者自左上升;升麻为阳明之药，引大气下陷者自右上升;桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中，故用之为向导。人参以培补元气，白术、防风固表止汗。

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