武汉中医情志内科门诊部：心烦潮热易怒烦躁不宁胸闷心悸口干舌燥中医怎么用药?

　　武汉中医情志内科门诊部：心烦潮热易怒烦躁不宁胸闷心悸口干舌燥中医怎么用药?烦甚则即刻外出行走，不分昼夜，潮热汗出，五心烦热，胸闷心悸，口千舌燥，乏力，寐欠佳，纳可，大便干结，每天1行，小便调舌红、苔少，脉弦细数。

　　中医诊断：肝郁气滞，阴虚火旺。

　　治法：治当疏肝解郁，滋阴清热。

　　处方：方以柴胡加龙骨牡蛎汤合青蒿鉴甲汤加减治疗。

　　方药组成：柴胡、知母、制大黄、制半夏、山药、龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)、炙鳖甲(先煎)、太子参、青蒿、茯苓、牡丹皮、桂枝、炙甘草。7剂，每天1剂，水煎服。

　　方解：该方用药正如《绛雪园古方选注》所云:“柴胡引升阳药以升阳，大黄引阴药以就阴;参草助阳明之神明，即所以益心虚也;茯苓、半夏、生姜启少阳三焦之枢机，即所以通心机也;龙骨、牡蛎入阴摄神，镇东方甲、乙之魂，即所以镇心惊也;龙、牡顽纯之质，佐桂枝即灵;邪入烦惊，痰气固结于阴分，用铅丹即坠。致于心经浮越之邪，借少阳枢转出于太阳，即从兹收安内攘外之功矣。”故柴胡加龙骨牡蛎汤对因情志因素相关的内伤杂病亦有效。临证中，运用该方治疗耳鸣耳、脏躁、不寐等病症，取得满意效果。

　　辨证分析：该例患者因情志不畅，肝气郁结，阴血耗伤，阴虚火旺，致肝郁气滞，心神失养，肝阳上亢，故而出现一系列肝郁、阴虚火旺的症状，心烦易怒、烦躁不宁、潮热汗出、五心烦热、胸闷心悸等症纷呈。肝气条达则烦止，阴复则热去汗止。故本案以柴胡加龙骨牡蛎汤、青蒿整甲汤疏肝解郁、滋阴清热而收效。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、梅应兵、张振鄂、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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