武汉武珞路有位厉害的中医儿科：小儿眠时打鼾伴有张口呼吸常憋醒打喷嚏怎么调？

　　武汉武珞路有位厉害的中医儿科：小儿眠时打鼾伴有张口呼吸常憋醒打喷嚏怎么调？咽喉之所，一气之主，但有不利，则发为鼾。《诸病源候论》曰：“鼾眠者，眠里喉咽间有声也。人喉咙，气上下也，气血若调，虽寤寐不妨宣畅;气有不和，则冲击咽喉而作声也。”临床常见眠时打鼾，伴有张口呼吸，常憋醒，干咳无痰，鼻痒，打喷嚏，流清涕，偶鼻塞，胃纳差，大便不成形，舌淡红，苔薄白，脉细。

　　辨证分析：此小儿年幼，形体未充，具有“稚阴稚阳”的特性。小儿肺脾常不足，脾虚则运化失司，肌肉失养则松弛无力，壅滞鼻窍，致气道狭窄，发为鼾眠;肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪趁虚而入，停聚鼻窍，故见鼻痒、打喷嚏、流清涕等鼻鼽症状。

　　中医诊断：鼾眠，肺脾气虚。

　　治法：益气健脾、宣通鼻窍。

　　方药组成：太子参，五指毛桃，白术，茯苓，白芷，焦山楂，炙甘草，蝉蜕，辛夷(包煎)，蜜麻黄，广藿香，桂枝，薄荷(后下)，甜叶菊。

　　方解：方中健脾益气，配伍白芷、辛夷、薄荷宣通鼻窍、祛除风邪，麻黄、桂枝温通助阳，患儿胃纳较差，加焦山楂健脾和胃、消食化积。脾气健运，肺气充沛，则气血生化充足，清阳得升，浊阴得降，邪气自去，鼻通眠畅。

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