作者:诚顺和中医馆 时间:2021-05-22 阅读: 次
武汉看儿科厉害的中医鲁本堂:小儿过敏性鼻炎3年来反复鼻塞流涕晨起后打喷嚏怎么办?小儿过敏性鼻炎属于中医的鼻鼽的范畴。肺开窍于鼻,《医方辩难大成·中集》指出:“鼻窍属肺,鼻内属脾。”故祖国医学认为过敏性鼻炎病位在鼻而病本在于肺、脾。中医调理小儿鼻炎临床需辨病与辨证相结合,对症选择温肺止流丹、补中益气汤、辛夷清肺饮等中药方随证加减开药调理,具有效果确切、副作用很少、不影响孩子的生长发育、反复低的优点。
小儿过敏性鼻炎医案一则:
患儿女,8岁,初诊家长代诉小孩反复鼻塞流涕伴喷嚏3年,近2月加重。病史:患儿3年前因感受风寒后出现鼻塞、流涕等症状,家长自行喂服感冒颗粒后上述症状稍缓解,但仍见鼻塞流涕,持续月余不解,当地医院查体示:鼻黏膜肿胀,表面光滑,鼻腔内有较粘稠之粘液性分泌物,多聚于鼻腔底部,血清特异性IgE均示阳性,过敏源测定提示尘螨高度过敏,诊断为“过敏性鼻炎”,予抗组胺、糖皮质吸入、肥大细胞膜稳定剂等药物后症状缓解,但3年来反复发作,2月前因天气变化,上述症状加重,今为求进一步诊治,遂来求诊。
诊见:鼻塞,流涕,晨起喷嚏,口干,身困乏力,纳差,舌质淡尖红,苔薄黄,脉沉。
辨证分析:患儿年仅八岁,正气不足,卫外不固,易感受寒邪,寒邪停聚鼻窍,肺失清肃,肺气不宣,故鼻窍因此不通。寒气袭肺,肺失宣降之权,营阴外泄,故见鼻涕流漓不断。卫气不固,晨起一遇风寒,正气欲振起抵抗而根基不强,故郁而发作喷嚏。肺为脾之子,子病及母,脾气受损,脾气亏虚,脾主四肢,故见身困乏力。脾失健运,运化失司,故见纳差。营卫不和,卫气被遏,腠理闭塞,久而化热,耗伤津液,无以上承,故见口干。
中医诊断:营卫不和,郁而化热之证。治法:调和营卫、补肺清热。开中药7剂代煎服,1日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后鼻塞、流涕皆缓,偶有晨起流涕,鼻中瘙痒,纳可,寐安,遂予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,服药后鼻塞流涕、晨起喷嚏已愈,偶觉口中异味,予上方加减开中药14剂后,诸症皆瘥。嘱坚持再服药调理以固后效,半年后电话随访,未再复发。
二诊患儿鼻塞、流涕缓解,药已中病,故仍效前方,鼻中瘙痒,叶天士提出“初气结在经,久则血伤入络”,故加用地龙祛风通络。三诊患儿诸症皆缓,口中异味,虑热象仍未解,加金银花加大清热祛邪之力。三诊后,营卫调和,脾气得健,邪热得祛,肺气宣降得司,鼻窍通畅,继续中药调服巩固,病告向好。
鲁本堂简介:
出身于中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修,先后得到知名中医大家方和谦、李乾构、高益民、颜正华亲自授业,耳濡目染名医大师们辨症论治和理法方药的思想精要,对名家经典医案和验方了然于心。从事中医临床诊疗、中医药科研三十余年,擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在中医妇科、儿科、男科、内科等疾病治疗中积累了丰富的临床经验,尤其擅用经典膏方调理男科、妇科、小儿脾胃不和及亚健康等各科病症。
擅长诊治:
1、月经不调、痛经、闭经、妇科炎症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、不孕症。
2、小儿鼻炎、小儿咽炎、小儿支气管炎、小儿哮喘、咳嗽、虚汗、厌食、便秘、腹泻等儿科疾病。
3、失眠多梦、抑郁症、神经衰弱、精神障碍、更年期综合征、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球炎、肝病、高血压、高血脂、肥胖病、糖尿病、眩晕、头痛、口腔溃疡等。
4、遗精、阳痿、早泄、性功能减退、前列腺炎、前列腺增生、尿频尿急、夜尿多等。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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