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黄石有名的儿科医师王大宪:患儿自添加辅食起食欲不佳生长发育缓慢中医可以调理吗?

作者:诚顺和中医馆 时间:2021-10-18 阅读:

  黄石有名的儿科医师王大宪:患儿自添加辅食起食欲不佳生长发育缓慢中医可以调理吗?小儿生长发育迟缓表现为纳差,身高、体重均低于同龄段儿童平均值。属中医儿科病种中“疳证”范畴。疳证是断乳之后,饮食调配失当或因饮食不洁,虫积肠胃;或因吐泻之后,中气受伤不复;或因先天禀赋不足,真元怯弱,脾胃功能薄弱等所致。“疳”与“痧、痘、惊”并称为古代小儿四大证。

  小儿之体脾常不足,其脏腑娇嫩,形气未充。脾胃处于“成而未全,全而未壮”阶段,“胃受谷”之功能尚未健全,“脾消谷”之力较脆弱。家长喂养不当,长期投之以滋补之品,饮食积滞,损伤脾胃,脾胃运化失常,纳化不健,故见纳差,不思饮食。脾为气血生化之源,脾失健运,气血生化乏源,故而面色萎黄。发为血之余,气血不足,故头发枯黄。脾为后天之本,小儿生长发育更赖后天之水谷精微以充养,脾胃虚弱,故而后天失充,生长发育缓慢。《格致余论·慈幼论》云小儿“惟阴长不足”,阳气相对偏旺于阴,加之“纯阳之体”,易化热化燥。治以健脾益气,开胃和中,消积化痰。

  小儿生长发育迟缓医案一则:

  患者,男,6岁。初诊主诉:食量减少伴生长缓慢5年余。现病史:患儿自添加辅食起食欲不佳,食量少,偏嗜甜食,生长发育缓慢,身高、体重均远低于该年龄段儿童平均值。患儿家长给予各类营养滋补之品喂养,生长缓慢情况未见改善,进食欲望愈减。近1月来,患儿纳差加重,厌恶进食,常于进食时作呕,遂特来求诊。望见其身形瘦小,面色萎黄,头发枯黄。辰下:纳差,不思饮食,生长缓慢,口腔粘膜多处溃疡,汗出较多,眠差,大便秘结不通,形如羊矢状,舌淡苔白,脉沉。

  二诊:患儿药后症缓,食欲稍增,进食量仍较少,夜间睡眠不稳,寐中时有磨牙,舌淡苔白,脉沉。

  三诊:食欲改善,进食量较前增加,夜间睡眠不稳,口腔多处溃疡疼痛,大便已畅,舌尖红苔白,脉沉。

  四诊:食欲渐佳,进食量增加,服药1月来,面色改善,身高、体重稍有增加,夜间睡眠不稳,舌尖红苔白,脉沉。再进14剂后,患儿胃口已开,三餐均可正常进食,夜间睡眠安稳,余诸症皆瘥。定期前来复诊,吾师续予调补脾胃,随证治之。

  患儿因其他前来复诊,家长告知其服药半年来,身高增长5厘米,体重增加3公斤,体质较治疗前增强。

  王大宪简介:

  主任医师,教授

  出身中医世家,湖北名医王梧川之子

  1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效可。

  擅长诊治:

  1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;

  2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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