李家发教授：小儿鼻窦炎反复鼻塞流黄涕伴咳嗽时有咳痰，睡觉鼾声重怎么治疗效果好?

　　李家发教授：小儿鼻窦炎反复鼻塞流黄涕伴咳嗽时有咳痰，睡觉鼾声重怎么治疗效果好？小儿鼻窦炎的传统治疗方法西医多选头孢类抗生素治疗，虽然短期能够起效，但容易反复发作，且长期反复发作的鼻窦炎患儿西药的治疗效果也会变得较差，西医多建议行手术治疗。中医调理小儿鼻窦炎是有确切效果的，虽然起效相对较慢，但胜在副作用很少，不影响孩子的生长发育，且无手术治疗的风险，临床在辨证论治的基础上，通过号脉和面诊等四诊合参，判断患儿个人的证型，结合体质与患者病情的严重程度，选择具有芳香通窍、清热解毒、抗菌消炎的功效的中药配伍组方调理。

　　小儿鼻窦炎病案一则：

　　患儿男，6岁，初诊家长诉患儿长期反复出现喷嚏，流涕，鼻塞，咳嗽等症状，当地医院多诊断为小儿鼻窦炎，经服抗生素等药物治疗有所缓解，但容易复发，遂来门诊就诊，以期获得根治。诊见：患儿以鼻塞，咳嗽为主要表现，时有咳痰，流黄涕，患儿自述头痛，鼻塞声重，夜间睡眠差，汗多，鼾声较重，大便干结难解，常2,3日一次，以羊粪球为主。查体见：鼻甲粘膜充血水肿，附着黄绿色分泌物，咽喉壁滤泡及周围组织增生，鼻后滴流大量黄色分泌物，舌红苔黄腻，纹紫滞，枪型指纹。

　　中医诊断：胆经湿热所致鼻渊之证，治法：清泄肝胆湿热，化浊通窍。处方：藿香、辛夷、白芷、防风、黄芩、茵陈、当归、柴胡、茯苓、豨莶草、白蕊草、栀子、丝瓜络、龙胆草、炒苍耳子等。

　　开中药3剂代煎服，一剂一天半至两天，少量频服。并外用滴鼻液，一日两次，一次一滴。医嘱：暂时忌食辛辣、油腻、甜腻食物，减少奶类，蛋类摄入，饮食清淡，多饮水，禁止剧烈运动。

　　反馈：经以上处理，患儿在服药前两天时大量黄色分泌物排出，咳嗽有所加重，之后黄涕减少，鼻塞减轻，无咳嗽、头痛，五天后复诊未见鼻甲充血，家长述睡觉时尚有鼾声，通气不畅，遂改开中医膏方一料巩固调理，后门诊随访获知小孩鼾声已消、通气畅通、再未反复。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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