作者:诚顺和中医馆 时间:2021-12-13 阅读: 次
湖北儿科老中医李家发教授:小孩过敏性鼻炎2年,鼻塞流清涕反复发作吃什么中药好?患儿男,9岁。初诊诉反复鼻塞流涕2年,近3天症状加重。病史:患儿在2年前出现晨起鼻塞,流清涕,就诊当地医院,诊为过敏性鼻炎,西医治疗后症状虽然缓解,但过后却反复发作,尤以冬春换季时加重。3天前鼻塞流涕症状加重,服用西药无效,遂慕名来门诊求治。诊见:鼻塞,流涕,打喷嚏,皮肤瘙痒,身困,纳差,寐尚可,二便调,舌淡黯,苔薄黄,脉沉。
辨证分析:患儿年幼体弱,正气不足,卫表失固,易受风寒,寒邪侵袭鼻窍,肺失宣肃,气道不利,故见鼻塞;卫外不固,营阴不得内守,故见流涕不止。风邪袭表,表气不和,肌肤失养,故见皮肤瘙痒。肺为脾之子,肺气失宣,脾气受损,运化失职,故见纳差。脾失健运,四肢不得禀水谷气,形体失于濡养,故见身困乏力。寒邪郁久化热,结合舌脉则热象可见。
中医诊断:为营卫不和,风邪犯肺之证,治法:调和营卫,疏风散邪,处方:桂枝汤加减。方药组成:桂枝、黄芪、地肤子、蝉衣、路路通、益母草、徐长卿、麻黄、辛夷、甘草、连翘、山楂等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,7剂药后,鼻塞流涕、皮肤瘙痒症状缓解,纳寐可,舌脉同前。此药已中的,效不更方,加用凌霄花增强活血行瘀之效,遂守上方加减续进7剂。
三诊,7剂药后鼻塞流涕未再发作,稍觉口干,余无特殊不适,患儿稍觉口干,乃因郁热伤津所致,故加石斛养阴生津,并配蒺藜活血祛风,以清余邪。于上方加减续进7剂后诸症皆消。嘱其坚持服药巩固疗效,鼻炎未再反复。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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