作者:诚顺和中医馆 时间:2022-03-17 阅读: 次
武汉中医治疗儿童多动症谁最知名?名老中医王大宪中医辨证小儿多动症医案一则。患者,男,5岁。初诊诉:手足多动1年余。病史:患儿1年余前无明显诱因出现手足多动,注意力难以集中,脾气暴躁,常大声喊叫,喜抢答他人问题,常因此被老师责怪,遂就诊于当地医院,诊断为“注意缺陷多动障碍”,采用心理行为治疗配合口服小儿智力糖浆,未见明显疗效,建议长期服用盐酸哌甲酯治疗,患儿母亲今为求进一步治疗,前来求诊。刻见:手足多动,急躁易怒,时大声喊叫,眠差,纳差,大便干燥,舌尖红,苔薄黄,脉弦细。
中医辨证:儿童多动症又称注意力缺陷多动障碍,主要表现为注意力缺陷、多动和冲动三大核心症状,常伴学习、认知、情感和行为等方面障碍。祖国医学认为儿童多动症的病位多责之于心、肝、脾、肾等脏腑,从阴阳、脏腑功能进行阐述,总结其病机关键在于脏腑阴阳失调,阴失内守,阳燥于外,治疗当泻实补虚,调和脏腑、平衡阴阳。《幼科发挥》云幼儿“肝常有余”,《育婴家秘》又云小儿“脾常不足”。四诊合参,辨为肝郁脾虚,化热生风之证,故当治以柔肝疏肝,健脾和胃,清热息风,方选用丹栀逍遥散加减。
处方:当归、白芍、柴胡、茯神、薄荷(后入)、白术、牡丹皮、栀子、枳实、牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)、鸡内金。7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。
二诊:手足抽动、急躁易怒较前减轻,纳差,眠差,舌淡红苔白,脉弦。予上方加炒枣仁,续服21剂,煎服法同前。
三诊:急躁易怒已缓解,偶有手足多动,余无明显不适,舌质淡,苔薄白,脉沉。予上方加佛手、柏子仁,再服7剂后,患儿手足多动、急躁易怒、大声喊叫已止,余症亦瘥。守方加减调治三月余,多动诸症未再发作。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效可。
擅长诊治:
1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;
2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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