作者:诚顺和中医馆 时间:2022-07-02 阅读: 次
王大宪中医在哪里坐诊?小儿湿疹出汗多四肢冰凉起白痦中医怎么治?小儿湿疹医案一则:患儿,男,9岁。初诊主诉:湿温病二十余日,身热有汗起伏,白㾦如抽蕉剥茧,层出不穷,烦躁不安,彻夜不寐,四肢冰凉,舌红无苔,光滑如镜,脉软。考虑病久气阴两伤,余邪留恋,拟潜阳育阴法。投以:黄连阿胶汤加减。
中医辨证:湿温初期多由湿热之邪外感所致,常根据湿热偏重来辨证用药,湿重者偏于燥湿,热重者偏于清热。本病以持续性发热或身热不扬,头重身困,身体酸楚,胸闷,纳呆,泛恶,苔腻为主症。在湿温后期,阴阳两虚者,徐氏常用附子合阿胶、鸡子黄等同用,本案患儿病程迁延日久,舌红苔少呈镜面,乃津液亏损,烦躁失眠四肢凉,为元气欲脱,所以用黄连阿胶汤去黄芩、芍药加上温阳潜降之药,共奏潜阳育阴之效。小儿湿温较之成人尤多变证,所以临床更加注重辨证治疗湿温病,而白㾦的出现,主要由于出汗之故,因此往往出一身汗就发一身㾦,汗愈多㾦愈密,热愈起伏不解,㾦愈层出不穷,提示汗泄太过,阳气耗伤,客邪反不易外有达,在这种情形下,也应当及时予以助阳之品,扶正以却邪。本案属于湿温后期,正虚邪留,气阴两伤,故予潜阳育阴。
处方:青蒿、白薇、川连、黄厚附片(先煎)、活磁石(先煎)、生龙齿(先煎)、茯神、阿胶(另烊冲)、酸枣仁、鸡子黄(打散冲服)(2剂 水煎服)。
一剂后烦躁稍安,能假寐片刻。二剂后已能安然入睡,惟身有余热尚未尽,四肢尚欠温,原方减龙齿,阿胶改用阿胶珠,服6剂而热退肢和。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效可。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html
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