儿童抽动障碍属于中医的什么范畴？及中医名家对儿童抽动障碍病因病机的观点认识

　　儿童抽动障碍属于中医的什么范畴？及中医名家对儿童抽动障碍病因病机的观点认识。根据儿童抽动障碍典型的临床症状，可把本病归于中医学的梅核气、瘛疭、慢惊风、郁证、肝风证、风痰证等范畴。 如《证治准绳·幼科·慢惊》言：“水生肝木，木为风化，木克脾土，胃为脾之腑，故胃中有风，瘛疭渐生，两肩微耸，两手下垂，时腹动摇不已。”风性摇动，本病典型的临床症状多与肝脾密切相关，多可责之肝风。

　　当代各中医学者对本病病机多有阐发，如韩新民认为风痰扰动是儿童抽动障碍发病的关键病机，风痰的形成与肝、肾、肺、脾有紧密的联系，感于时邪、饮食不节、伤于情志都会导致肝风内动、痰浊内生，风痰相扰引发抽动。 宣桂琪认为儿童抽动障碍的病位主要在肝，与脾、心的功能失调有关，基本病理因素以痰、虚、风、火为主，病机属虚实夹杂。 张凤春认为儿童抽动障碍的病位在肝，与心、肾、脾亦相关，是谓本虚标实之证，以肾阴虚、脾气虚为本，心阳、肝阳亢盛致动风为标，其病机为肝风内动。

　　综合以上医家的辨证思路与临床经验可以看出，该病的发生主要责之于肝。 风气出乎于肝木，风木之性旺，则摇颤不定，因此该病的表现多以抽动、抖动为主。 百病之上风为最，因其夹杂寒、热、温、凉之气而百变莫测。 肝风肆及他脏、走窜不定，以致虚之病复有实、实中复有虚，而出现风、痰、火等病理因素，最终因肝风侵袭不同的脏腑经络，其症状不一、变化多端。

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