作者:诚顺和中医馆 时间:2023-02-20 阅读: 次
武汉傅家坡客运站有个儿科名医王大宪:瘙痒发作频繁夜间加重吃药才能入睡中药能治吗?小儿皮肤瘙痒医案一则:患者,男,13岁。初诊主诉:反复皮肤风团、瘙痒3年,加重年余。现病史:患者无诱因出现皮肤风团,色红瘙痒,就诊当地医院诊断为“荨麻疹”,瘙痒发作频率逐渐上升,夜间为著,常须西药控制方可入眠,现为求中药治疗,遂来求诊。辰下:皮肤风疹,色红瘙痒,夜间为甚,口干,纳寐尚可,二便调,舌尖红苔白,脉沉。
中医辨证:“身痒者,邪盛则攻走筋经则痛,邪微则游行则皮肤痒也”,本案患者受风邪外袭,客于肌表,侵袭肌表,致使营卫不和,疏泄失常,风邪不得透达而郁于皮毛腠理之间,阻塞气血运行,故生风团;风为阳邪,蕴久化热,暗耗营阴,夜间卫阳入阴,内热益甚,故见风团色红,夜间为甚、口干;风性善行,行无定处,故见瘙痒而发无定处。四诊合参,辨为风热郁表,营卫不和证;治以解肌祛风,调和营卫;方选桂枝汤加减。
处方:桂枝,赤芍,甘草,白鲜皮,地肤子(布包),徐长卿(后入),蝉衣,路路通,板蓝根,连翘,生地黄,谷麦芽。7剂,日一剂,早晚饭后温服。
二诊:患者诉上周有两夜瘙痒不甚,可不服药物自行入睡,舌淡苔白,脉沉。予上方加苦参,白蒺藜,何首乌,续服14剂,煎服法同前。
三诊:药后风团频率减少,瘙痒程度减轻,夜寐欠安,舌淡苔白,脉沉。予上方去板蓝根、连翘,加金银花,浮萍,炒枣仁,牡蛎(先煎),续服14剂,煎服法同前。复诊时患者诉风团及瘙痒症状较前大有缓解,虽瘙痒时有反复,已无需药物控制亦可忍受,乃守法续服2月余,皮肤风团、瘙痒基本减退。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效可。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html
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