武汉较出名的儿科中医院：小儿干咳反复3月治不好咽痒气逆干咳昼夜不断中药怎么治好？

　　武汉较出名的儿科中医院：小儿干咳反复3月治不好咽痒气逆干咳昼夜不断中药怎么治好？小儿干咳反复3月治不好的并不少见，从中医角度究其原因，小儿干咳有的临床多考虑阴伤肺燥，滋阴清热润燥似为正法，但很多迁延不愈的干咳，仅靠此法仍无法治好。这类患儿初起自觉咽痒气逆，干咳昼夜不断，剧烈咳嗽后，常会吐出少许白色泡沫样痰涎，咯痰不爽。或晨起鼻塞流涕，或面色胱白无华，倦态外逸，或每欲伏案，动则汗出，反复外感，或便干，舌质淡白，水滑苔，脉沉缓。这类患儿人群自发病起，不少患儿经抗生素及清热化痰类连续使用日久，病情非但没有缓解，反而干咳日剧。不少人做胸片检查往往无明显异常。

　　辩证分析：这类患儿人群顿咳后吐出白色泡沫样痰涎，恍白无泽之面色，每欲伏案、动则汗出、反复外感的临床表现，淡白舌、水滑苔、沉缓脉的舌苔脉象，肺脾阳气不足、痰饮内停的指征甚为明显，再观其用药史，长期大量的苦寒药，一方面损其正气、阳气，加剧饮停中焦，饮邪上逆，冲犯咽喉，以致干咳不止，另一方面苦寒遏闭肺气，肺失宣降，肺津不得布散，津不化气、津聚为饮，咽喉得不到肺气津液的温润、滋养，亦致干咳。

　　中医诊断：这类患儿属阳虚饮停，饮逆上泛之证。

　　治法：温阳化饮、降逆平冲。

　　方选苓桂术甘汤加减，

　　处方：茯苓、桂枝、炒白术、炙甘草、防风、生黄芪、陈皮、清半夏、白前、黄芩、桔梗、川贝母、紫苑、蜜百部，可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后干咳会消，咳痰松动会变得易咯出，咳嗽次数、面色、自汗、精神、食欲、大便等会有改善，若复查血常规，白细胞及C反应蛋白等可能会恢复正常。可予上方减桂枝量以防温过伤阴，加太子参益气养阴、白芥子、莱腋子温肺消痰食，利气降逆气，继服7剂巩固调理。

　　方解：

　　方中茯苓、白术健脾利水渗湿，祛痰化饮，甘草益气和中，桂枝一方面温阳化饮、化气利水，另一方面善降冲逆之气"。《伤寒杂病论》原文论述苓桂术甘汤证，提及其有“气上冲”的证候表现，与“咽痒气逆干咳”的病症颇合。汗出易感，病程迁延，加玉屏风散益气固表止汗，扶正祛邪，以防再感。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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