黄冈市团风县附近有个厉害的儿科老中医：小儿厌食身困嗳气涎多偏瘦用什么中药能治好？

　　黄冈市团风县附近有个厉害的儿科老中医：小儿厌食身困嗳气涎多偏瘦用什么中药能治好？中医调理小儿厌食具有明显的特色，《诸病源候论·脾胃病诸候》载：“脾胃二气相为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调，则谷化而能食”，故厌食一病多与脾胃相关。近些年多见于饮食失节的患儿人群中，初起多在吃自助餐等饮食失节后出现食欲不振，食量减少。或身困、嗳气、涎多，舌淡红苔白腻，脉沉。中医认为这类厌食患儿人群饮食失节，致宿食内停中脘，积而不化，乃至损脾伤胃，脾失健运则水谷难消，胃失受纳则水谷难入，故见食少、纳差。脾主肉、实四肢，脾失健运则四肢乏水谷以充，故见身困。涎为脾之液，脾虚则无以约制其涎，上溢而出。嗳气则为胃弱气逆所致。

　　中医诊断：这类患儿属脾胃虚弱，食积内停之证。

　　治法：消食化积，运脾和胃。

　　处方：保和丸加减。

　　方药组成：姜半夏、陈皮、茯苓、鸡内金、山楂、谷麦芽、莱菔子、连翘、太子参、石斛、鳖甲，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后食欲、身困、嗳气等会有改善，若仍有涎多，舌淡红苔白腻，脉沉。可予上方故加益智仁，温脾开胃摄唾，暖肾以扶中土。加芡实固肾涩精，补脾除湿。加神曲可健脾暖胃，化水谷宿食之积，续服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中姜半夏，能顺胃降逆之性，燥湿化痰，散结消痞，与陈皮共用，理气调中，降逆以助胃纳。茯苓则甘淡渗泄、健脾。鸡内金、谷芽、麦芽合用，消食化积、运脾开胃，以进饮食。莱菔子则下气除胀，消面食之积。山楂则酸甘性温，消油腻腥膻之食。为防食积日久化热，可佐用连翘，微苦微寒，散结清热。食火伤阴，当补其不足，故用太子参、石斛甘平质润之品，补气生津，复脾机运转。鳖甲则益阴清热，软坚散结，以助前药之力。诸药合用，脾运得健，胃纳得复，食积得除。　　

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