作者:诚顺和中医馆 时间:2024-11-16 阅读: 次
武汉高新大道附近有个厉害的妇科老中医:宫腔黏连综合征月经量少色淡中药怎么调理好?宫腔黏连综合征多见于多次清宫术的人群中,多有:末次月经甚者经期仅为1d,月经量极少,色淡,舌淡红苔黄,脉弦滑有力,暂不生育,避孕中。中医认为女子胞膜亦属筋膜,布于胞宫,赖膜中脉络充养津血,参与维持女子胞宫生理功能,调畅经血、孕育胚胎等。临症宫腔黏连多由宫腔操作后的外源性损伤所致,属外伤直损胞膜血脉,血溢脉外,离经之血积聚成瘀,渐阻胞膜血供,日久入络。导致胞膜络阻,胞膜失养,继发经血失约、经血难下。
中医诊断:这类宫腔黏连综合征属胞膜络阻、津血失养之证。
治法:通络分黏、生津养血、行气活血。
处方:通络分黏汤化裁。
方药组成:青皮、郁金、北沙参、党参、丹参、鸡血藤、蝉蜕、皂角刺、全蝎、淮山药、益母草、红曲、生地,可开中药3剂,水煎服,每2d1剂。若此时月经将至,加强其行气活血之力,使得经血顺畅。方中青皮、郁金、丹参、益母草等以疏肝活血,引经血下行,并略重全蝎加强通络之功。
若方证相合,一般药后经期时间、经量增多,若经血色黯红,少量血块,舌边尖红苔薄腻,脉滑,避孕中。若此时月经刚净,可予上方去青皮、丹参、鸡血藤、全蝎、益母草、红曲等行气活血之品,加二至丸(女贞子、旱莲草)配仙鹤草涩养津血,补而不燥。以白晒参易党参,强化健脾,以充胞膜。若心神不宁,心火稍重,可加玉竹养心阴、除烦闷。舌苔偏腻佐茯苓、生白术以除湿,可开中药3剂,煎服法同前。
辨治分析:
多次清宫术破坏胞膜,造成胞膜络阻,胞膜修复障碍,导致月经量少。月经后期,西医诊断明确为宫腔黏连,故紧扣其共性病机,胞膜络阻,津血失养。以通络分黏、生津养血贯穿始终,“病在血,调之络”,强调络阻在血病久病中的重要性,故治疗本病当以通络为要且需直达胞膜,畅行胞膜之络阻。同时,充养津血,助供血之源。并配调肝健脾,使肝脾调和,藏载有序,疏布有常,更有利于胞膜复旧。方中重用蝉蜕、皂角刺、全蝎分黏通络,北沙参、生地、党参、山药健脾生津,鸡血藤、红曲、当归等养血。此外,重视月经各个周期的生理特点进行“随期论治”。如此病证结合,分期调治,切中病机。
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